פּערמאַנעט דואַל, אַ נייַ דעלטאַמעטהרין-קלאָפענאַק כייבריד נעץ, ווייזט געוואקסענע עפעקטיווקייט קעגן פּירעטראָיד-קעגנשטעליק אַנאָפעלעס גאַמביע מוסקיטאָס אין דרום בענין.

אין פּראָבעס אין אפריקע, בעטנעץ געמאכט פוןפּירעטראָידאוןפיפּראָנילהאט געוויזן פֿאַרבעסערטע ענטאָמאָלאָגישע און עפּידעמיאָלאָגישע עפֿעקטן. דאָס האָט געפֿירט צו אַ געוואקסענער נאָכפֿראַגע פֿאַר דעם נײַעם אָנלײַן קורס אין מאַלאַריע-ענדעמישע לענדער. פּערמאַנעט דואַל איז אַ נײַער דעלטאַמעטהרין און קלאָפענאַק מעש אַנטוויקלט דורך וועסטערגאַאַרד סאַרל צו צושטעלן נאָך מעגלעכקייטן צו מאַלאַריע קאָנטראָל פּראָגראַמען. מיר האָבן דורכגעפֿירט אַ פּילאָט קאַקפּיט פּראָצעס צו אָפּשאַצן די עפֿעקטיווקייט פֿון פּערמאַנעט דואַל קעגן ווילדע, פֿרײַ-פֿליענדיקע פּירעטראָיד-קעגנשטעליקע אַנאָפֿעלעס גאַמביע מאַסקיטאָס אין קאָווע, בענין. פּערמאַנעט דואַל האָט געפֿירט צו העכערער מאַסקיטאָ מאָרטאַליטעט אויב נישט געוואַשן קאַמפּערד צו נעצן מיט פּירעטראָיד אַליין און נעצן מיט פּירעטראָיד און פּיפּעראָניל בוטאָקסידע (77% פֿאַר פּערמאַנעט דואַל, 23% פֿאַר פּערמאַנעט 2.0 און 23% פֿאַר פּערמאַנעט 3.0) 56% p < 0.001) נאָך 20 יאָר. סטאַנדאַרדיזירטע וואַשיז (75% פֿאַר פּערמאַנעט דואַל, 14% פֿאַר פּערמאַנעט 2.0, 30% פֿאַר פּערמאַנעט 3.0, p < 0.001). ניצנדיק אינטערמעדיאַטע נישט-אינדערפֿירערהייט מאַרדזשינען דעפֿינירט דורך דער וועלט געזונטהייט אָרגאַניזאַציע, איז PermaNet Dual אויך געווען נישט-אינדערפֿירער אין טרעגער מאָרטאַליטעט צו דעם פּירעטראָיד-קלאָפענאַזאָלין, וואָס האָט דעמאָנסטרירט פֿאַרבעסערטן עפֿנטלעכן געזונטהייט ווערט (Interceptor G2) (79% קעגן 76). %, OR = 0.878, 95% CI 0.719–1.073), אָבער נישט פֿאַר שוץ קעגן בלוט צושטעל (35% קעגן 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723). PermaNet Dual איז אַן נאָך אָפּציע צו דעם העכסט עפֿעקטיוון טיפּ נעץ צו פֿאַרבעסערן די קאָנטראָל פֿון מאַלאַריע טראַנסמיטטעד דורך פּירעטראָיד-רעזיסטענטע מוסקיטאָס.
אינסעקטיציד-באהאנדלטע בעט נעצן (ITNs) זענען די מערסט עפעקטיווע און ברייט גענוצטע מאלאריע פאַרהיטונג מאָסנאַם. זיי האָבן שוין ריפּיטידלי געוויזן צו רעדוצירן מאַלאריע מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי אין פּראָצעס און פּראָגראַם באדינגונגען און האָבן געמאכט די גרעסטע ביישטייער פון יעדער לעצטיקער ינטערווענטיאָן צו רעדוצירן מאַלאריע אינצידענץ. אָבער, זייער אָפענגיקייט אויף איין קלאַס פון אינסעקטיצידן (פּירעטהראָידס) יגזערט סעלעקטיוו דרוק, פּראַמאָוטינג די פאַרשפּרייטונג פון פּירעטהראָיד קעגנשטעל אין מאַלאריע וועקטאָרן. צווישן 2010 און 2020, פּירעטהראָיד קעגנשטעל איז געווען דיטעקטעד אין לפּחות איין וועקטאָר מינים אין 88% פון מאַלאריע-ענדעמישע לענדער. כאָטש שטודיעס האָבן געוויזן אַז אינסעקטיציד-באהאנדלטע בעט נעצן באַשיצן קעגן מאַלאריע טראָץ קעגנשטעל, עס איז שטאַרק זאָגן אַז מאַסקיטאָס יקספּאָוזד צו פּירעטהראָיד-באהאנדלטע בעט נעצן האָבן ימפּרוווד ניצל און פידינג קאַפּאַציטעט. געגעבן זייער וויכטיקייט פֿאַר מאַלאריע פאַרהיטונג און קאָנטראָל, קיין ווייַטער רעדוקציע אין די עפעקטיווקייַט פון אינסעקטיציד-באהאנדלטע נעצן קען פירן צו אַ ריסערדזשאַנס פון מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי.
אלס רעאקציע צו דעם געפאר, זענען צוויי-אקטיוו אינסעקטיציד-באהאנדלטע בעטנעץ, וועלכע קאמבינירן א פּירעטרויד מיט אן אנדער קאמפאונד, אנטוויקלט געווארן צו צוריקשטעלן קאנטראל פון פּירעטרויד-קעגנשטעליקע מאלאריע וועקטאָרן. דער ערשטער נייער טיפ ITN קאמבינירט פּירעטרוידן מיטפּיפּעראָניל בוטאָקסייד (PBO), א סינערגיסט וואס פארבעסערט די עפעקטיווקייט פון פּירעטראָידן דורך נויטראליזירן דעטאקסיפיינג ענזימען פארבונדן מיט פּירעטראָיד קעגנשטעל10. אין עקספּערימענטאַלע הוטס און קלאַסטער ראַנדאָמייזד קאַנטראָולד טריאַלס (cRCT) ITNs מיט פּירעטראָידן און PBO האָבן געוויזן העכערע ענטאָמאָלאָגישע בענעפיץ קאַמפּערד צו ITNs מיט בלויז פּירעטראָידן און עפּידעמיאָלאָגישע עפעקטיווקייט. זיי האָבן זינט באַקומען אַ קאַנדישאַנאַל WHO רעקאָמענדאַציע פֿאַר פאַרשפּרייטונג אין געביטן ווו וועקטאָרן ווייַזן קעגנשטעל צו פּירעטראָידן, וואָס פירט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין זייער פאַרשפּרייטונג אין ענדעמיק לענדער אין די לעצטע יאָרן18. אָבער, די פּירעטראָיד-PBO ITN איז נישט אָן לימיטיישאַנז. באַמערקענסווערט, עס זענען זאָרגן וועגן זייער געווער נאָך פּראַלאָנגד היים נוצן. פּילאָט שטודיעס אין מערב אפריקע אויך פֿאָרשלאָגן אַז פּירעטראָיד-PBO מאַסקיטאָ נעצן קען צושטעלן מער לימיטעד נוץ אין געביטן מיט געוואקסן פּירעטראָיד קעגנשטעל מעדיאַטעד דורך קאָמפּלעקס און קייפל מעקאַניזאַמז. אַזוי, פֿאַר עפעקטיוו און סאַסטיינאַבאַל וועקטאָר קאָנטראָל, עס איז נייטיק צו נוצן מער טייפּס פון ינסעקטאַסייד-באַהאַנדלטע בעט נעצן, פּרעפעראַבלי כּולל אנדערע נייַע ינסעקטאַסידז צו וואָס וועקטאָרן זענען סענסיטיוו.
לעצטנס, אינסעקטיציד-באהאנדלטע בעט נעצן זענען געוואָרן פאַראַן, וואָס קאָמבינירן פּירעטראָידן מיט פיפּראָניל, אַן אַזאָל אינסעקטיציד וואָס שטערט מיטאָטשאָנדריאַל פונקציע. כלאָרפענאָפיר רעפּרעזענטירט אַ נייע מעטאָדע פֿאַר קאָנטראָלירן קראַנקייט וועקטאָרן וואָס האָבן דעוועלאָפּעד קאָמפּלעקסע קעגנשטעל מעקאַניזמען צו עקזיסטירנדיקע אינסעקטיצידן. דער פּירעטראָיד-כלאָרפענאָפיר ITN (Interceptor G2), דעוועלאָפּעד דורך BASF, האט דעמאָנסטרירט פּירעטראָיד-קעגנשטעליק מאַלאַריאַ אין פּילאָט טריאַלס אין בענין, בורקינאַ פאַסאָ, קאָט און טאַנזאַניאַ. וועקטאָר קאָנטראָל האט זיך פֿאַרבעסערט און איז איצט וועלט געזונט אָרגאַניזאַציע פאַר-קוואַליפֿיצירט. גרויסע טריאַלס און פּילאָט פאַרשפּרייטונג פּראָגראַמען אין עטלעכע לענדער האָבן אויך דעמאָנסטרירט באַווייַזן פון עפּידעמיאָלאָגישן פּראַל. ספּעציפֿיש, ראַנדאָמיזירטע קאָנטראָלירטע שטודיעס אין בענין און טאַנזאַניאַ האבן דעמאָנסטרירט אַז Interceptor G2 האט רידוסט קינדשאַפט מאַלאַריאַ אינצידענץ מיט 46% און 44% איבער 2 יאָר, ריספּעקטיוולי, קאַמפּערד מיט ITN ניצן נאָרמאַל פּירעטראָידן אַליין. באַזירט אויף די רעזולטאַטן, האָט די וועלט געזונטהייט אָרגאַניזאַציע לעצטנס אַרויסגעגעבן אַ שטאַרקע רעקאָמענדאַציע פֿאַר די נוצן פון בעט נעצן באַהאַנדלט מיטן אינסעקטיציד פּירעטראָיד-כלאָרפענאָפּיר אַנשטאָט בעט נעצן וואָס אַנטהאַלטן פּירעטראָידן אַליין אין געביטן וווּ וועקטאָרן זענען קעגנשטעליק צו פּירעטראָידן. אינסעקטיציד-באַהאַנדלטע בעט נעצן צו פאַרמייַדן מאַלאַריאַ. דאָס האָט געפֿירט צו אַ באַדייטנדיקער פאַרגרעסערונג אין גלאָבאַלער נאָכפֿראַגע און אָרדערס פֿאַר פּירעטראָיד-באַהאַנדלטע מאַסקיטאָ נעצן אינסטאַלירט אין ענדעמישע לענדער. די אַנטוויקלונג פון מער ינאָוואַטיווע ווערייאַטיז פון הויך-פאָרשטעלונג פּירעטראָיד און פיפּראָניל בעט נעצן דורך עטלעכע פאַבריקאַנטן מיט שטאַרקע פּראָדוקציע קייפּאַבילאַטיז וועט העלפֿן פֿאַרבעסערן דעם אינסעקטיציד-באַהאַנדלטן בעט נעצן מאַרק, פאַרגרעסערן קאָנקורענץ, און פירן צו גרינגערן צוטריט צו מער אַפאָרדאַבאַל אינסעקטיציד-באַהאַנדלטע בעט נעצן. בעט נעצן. אינסעקטיצידאַל בעט נעצן פֿאַר אָפּטימאַל וועקטאָר קאָנטראָל.