אינעווייניקסטע אינסעקטיצידשפּריצן (IRS) איז אַ שליסל מעטאָד צו רעדוצירן וועקטאָר-געטראָגענע טראַנסמיסיע פון טריפּאַנאָסאָמאַ קרוזי, וואָס פאַראורזאַכט טשאַגאַס קרענק אין אַ גרויסן טייל פון דרום אַמעריקע. אָבער, די IRS ס הצלחה אין דער גראַנד טשאַקאָ געגנט, וואָס באדעקט באָליוויע, אַרגענטינע און פּאַראַגוויי, קען נישט קאָנקורירן מיט דעם פון אנדערע סאָוטהערן קאָון לענדער.
די שטודיע האט אפגעשאצט רוטינע IRS פראקטיקעס און פעסטיציד קוואַליטעט קאָנטראָל אין א טיפּישער ענדעמיקער קהילה אין טשאַקאָ, באָליוויע.
דער אַקטיווער אינהאַלטאַלפֿאַ-ציפּערמעטהרין(ai) איז איינגעכאפט געווארן אויף פילטער פאפיר מאָנטירט אויף דער וואַנט ייבערפלאַך פון די שפּריצער און געמאסטן אין צוגעגרייטע שפּריץ טאַנק סאַלושאַנז ניצן אַן אַדאַפּטיד ינסעקטיסייד קוואַנטיטאַטיווע קיט (IQK™) וואַלידירט פֿאַר קוואַנטיטאַטיווע HPLC מעטהאָדס. דאַטן זענען אַנאַלייזד ניצן אַ נעגאַטיוו בינאָמיאַל געמישט-עפעקטן רעגרעסיע מאָדעל צו ונטערזוכן די שייכות צווישן ינסעקטיסייד קאַנסאַנטריישאַן געווענדט צו פילטער פּאַפּיר און שפּריץ וואַנט הייך, שפּריץ קאַווערידזש (שפּריץ ייבערפלאַך שטח / שפּריץ צייט [m2 / מינוט]), און באמערקט / דערוואַרט שפּריץ קורס פאַרהעלטעניש. די דיפעראַנסיז צווישן געזונט זאָרגן פּראַוויידערז און הויז אייגנטימער 'קאַמפּליאַנס מיט IRS ליידיק היים רעקווירעמענץ זענען אויך אַססעססעד. די סעטאַלמאַנט קורס פון אַלפאַ-סיפּערמעטהרין נאָך מישונג אין צוגעגרייטע שפּריץ טאַנגקס איז קוואַנטיפיצירט אין לאַבאָראַטאָריע.
באַדייטנדיקע וועריאַציעס זענען באמערקט געוואָרן אין אַלפֿאַ-סיפּערמעטהרין AI קאָנצענטראַציעס, מיט בלויז 10.4% (50/480) פֿון פֿילטערס און 8.8% (5/57) פֿון היימען וואָס האָבן דערגרייכט די ציל קאָנצענטראַציע פֿון 50 מג ± 20% AI/m2. די אָנגעגעבענע קאָנצענטראַציעס זענען אומאָפּהענגיק פֿון די קאָנצענטראַציעס געפֿונען אין די ריספּעקטיווע שפּריץ לייזונגען. נאָך מישן אַלפֿאַ-סיפּערמעטהרין AI אין דער צוגעגרייטער ייבערפלאַך לייזונג פֿון דעם שפּריץ טאַנק, האָט זיך שנעל באַזעצט, וואָס האָט געפֿירט צו אַ לינעאַרן פֿאַרלוסט פֿון אַלפֿאַ-סיפּערמעטהרין AI פּער מינוט און אַ פֿאַרלוסט פֿון 49% נאָך 15 מינוט. בלויז 7.5% (6/80) פֿון הייזער זענען באַהאַנדלט געוואָרן מיט דער WHO רעקאָמענדירטער שפּריץ קורס פֿון 19 m2/min (±10%), בשעת 77.5% (62/80) פֿון הייזער זענען באַהאַנדלט געוואָרן מיט אַ קורס נידעריקער ווי געריכט. די דורכשניטלעכע קאָנצענטראַציע פֿון אַקטיוון ינגרידיאַנט איבערגעגעבן צו דער היים איז נישט געווען באַדייטנדיק פֿאַרבונדן מיט דער באַמערקטער שפּריץ קאַווערידזש. הויזגעזינד העסקעם האָט נישט באַדייטנדיק אַפֿעקטירט שפּריץ קאַווערידזש אָדער די דורכשניטלעכע קאָנצענטראַציע פֿון סיפּערמעטהרין איבערגעגעבן צו היימען.
נישט-אפטימאַלע IRS ליפערונג קען טיילווייז זיין צוליב די פיזישע אייגנשאפטן פון פּעסטאַצידן און די נויטווענדיקייט צו איבערקוקן פּעסטאַציד ליפערונג מעטאָדן, אַרייַנגערעכנט טריינינג פון IRS טימז און עפנטלעכע בילדונג צו מוטיקן העסקעם. IQK™ איז אַ וויכטיק פעלד-פרייַנדלעך געצייַג וואָס פֿאַרבעסערט די קוואַליטעט פון IRS און פאַסילאַטייץ טריינינג פון געזונטהייט פּראַוויידערז און באַשלוס-מאכן פֿאַר מאַנאַדזשערז אין טשאַגאַס וועקטאָר קאָנטראָל.
טשאַגאַס קרענק ווערט געפֿירט דורך אַן אינפעקציע מיטן פּאַראַזיט טריפּאַנאָסאָמאַ קרוזי (קינעטאָפּלאַסטיד: טריפּאַנאָסאָמאַטידע), וואָס פֿאַראורזאַכט אַ ריי קראַנקייטן ביי מענטשן און אַנדערע חיות. ביי מענטשן פּאַסירט אַן אַקוטע סימפּטאָמאַטישער אינפעקציע וואָכן ביז חדשים נאָך דער אינפעקציע און ווערט כאַראַקטעריזירט דורך פֿיבער, שלעכט געפֿיל, און העפּאַטאָספּלענאָמעגאַלי. אַ געשאַצטע 20-30% פֿון אינפעקציעס פּראָגרעסירן צו אַ כראָנישער פֿאָרעם, מערסטנס קאַרדיאָמיאָפּאַטי, וואָס ווערט כאַראַקטעריזירט דורך קאָנדוקציע סיסטעם חסרונות, קאַרדיאַק אַריטמיעס, לינקע ווענטריקולאַרע דיספֿונקציע, און לעצטנס קאָנגעסטיוו האַרץ דורכפֿאַל און, ווייניקער אָפֿט, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל קראַנקייט. די צושטאַנדן קענען אָנהאַלטן פֿאַר יאָרצענדליקער און זענען שווער צו באַהאַנדלען [1]. עס איז נישטאָ קיין וואַקסינע.
די גלאבאלע לאסט פון טשאַגאַס קרענק אין 2017 איז געשאצט געווארן אויף 6.2 מיליאן מענטשן, וואס האט רעזולטירט אין 7900 טויטפעלער און 232,000 דיסאַביליטי-אַדזשאַסטיד לעבן יארן (DALYs) פאר אלע עלטער [2,3,4]. טריאַטאָמינוס קרוזי ווערט איבערגעגעבן איבער גאנץ צענטראל און דרום אמעריקע, און אין טיילן פון דרום צפון אמעריקע, דורך טריאַטאָמינוס קרוזי (העמיפּטעראַ: רעדוויידאַע), וואס איז רעכענענדיג פאר 30,000 (77%) פון די גאנצע צאל נייע פעלער אין לאטיין אמעריקע אין 2010 [5]. אנדערע וועגן פון אינפעקציע אין נישט-ענדעמישע ראיאנען ווי אייראפע און די פאראייניגטע שטאטן שליסן איין קאנגעניטאלע איבערגעבונג און טראנספוזיע פון אינפעקטירט בלוט. למשל, אין שפאניע, זענען דא בערך 67,500 פעלער פון אינפעקציע צווישן לאטיין אמעריקאנער אימיגראנטן [6], וואס רעזולטירט אין יערליכע געזונטהייט סיסטעם קאסטן פון 9.3 מיליאן דאלאר [7]. צווישן 2004 און 2007, זענען 3.4% פון שוואַנגערע לאַטיין-אַמעריקאַנער אימיגראַנט פרויען וואָס זענען געסקרינט געוואָרן אין אַ באַרסעלאָנאַ שפּיטאָל געווען סעראָפּאָזיטיוו פֿאַר טריפּאַנאָסאָמאַ קרוזי [8]. דעריבער, זענען השתדלות צו קאָנטראָלירן וועקטאָר טראַנסמיסיע אין ענדעמישע לענדער קריטיש צו רעדוצירן די קראַנקהייט-לאַסט אין טריאַטאָמין וועקטאָר-פֿרייע לענדער [9]. איצטיקע קאָנטראָל מעטאָדן אַרייַננעמען אינעווייניק שפּריצן (IRS) צו רעדוצירן וועקטאָר פּאָפּולאַציעס אין און אַרום היימען, מוטערלעכע סקרינינג צו ידענטיפיצירן און עלימינירן קאַנדזשענאַטאַל טראַנסמיסיע, סקרינינג פון בלוט און אָרגאַן טראַנספּלאַנט באַנקס, און בילדונגקרייז פּראָגראַמען [5,10,11,12].
אין דעם דרום קאנוס פון דרום אמעריקע, איז דער הויפט וועקטאָר דער פּאַטאָגענער טריאַטאָמין באַג. די מינים איז בפֿרט ענדיוואָר און ענדיוואָר און פֿאַרמערט זיך ברייט אין היימען און בהמה-שטאַלן. אין שלעכט געבויטע געביידעס, האַלטן ריסן אין ווענט און דעקעס טריאַטאָמין באַגז, און אינפעסטאַציעס אין הויזגעזינדער זענען באַזונדערס שטרענג [13, 14]. די דרום קאנוס איניציאַטיוו (INCOSUR) פּראָמאָטירט קאָאָרדינירטע אינטערנאַציאָנאַלע השתדלות צו באַקעמפֿן היים-אינפעקציעס אין טרי. ניצט IRS צו דעטעקטירן פּאַטאָגענער באַקטעריע און אַנדערע אָרט-ספּעציפֿישע אַגענטן [15, 16]. דאָס האָט געפֿירט צו אַ באַדייטנדיקער רעדוקציע אין דער אינצידענץ פֿון טשאַגאַס קראַנקייט און דערנאָך באַשטעטיקונג דורך דער וועלט געזונטהייט אָרגאַניזאַציע אַז וועקטאָר-געטראָגענע טראַנסמיסיע איז געוואָרן עלימינירט אין עטלעכע לענדער (אורוגוויי, טשילע, טיילן פֿון אַרגענטינע און Brazil) [10, 15].
טראָץ דעם ערפאָלג פון INCOSUR, בלייבט דער וועקטאָר טריפּאַנאָסאָמאַ קרוזי אין דער גראַן טשאַקאָ געגנט פון די פאַראייניקטע שטאַטן, אַ סעזאָנאַלער טרוקענער וואַלד עקאָסיסטעם וואָס שפּאַנט זיך איבער 1.3 מיליאָן קוואַדראַט קילאָמעטער אַריבער די גרענעצן פון באָליוויע, אַרגענטינע און פּאַראַגוויי [10]. איינוואוינער פון דער געגנט זענען צווישן די מערסט מאַרדזשינאַליזירטע גרופּעס און לעבן אין עקסטרעמע אָרעמקייט מיט לימיטירטן צוטריט צו געזונטהייט זאָרג [17]. די אינצידענץ פון T. קרוזי אינפעקציע און וועקטאָר טראַנסמיסיע אין די קהילות איז צווישן די העכסטע אין דער וועלט [5,18,19,20] מיט 26-72% פון היימען אינפעסטירט מיט טריפּאַנאָסאָמאַטידס. infestans [13, 21] און 40-56% Tri. פּאַטאָגענע באַקטעריעס אינפעקטירן טריפּאַנאָסאָמאַ קרוזי [22, 23]. די מערהייט (>93%) פון אַלע פאַלן פון וועקטאָר-געטראָגענער טשאַגאַס קרענק אין דער סאָוטהערן קאָנע געגנט פּאַסירן אין באָליוויע [5].
IRS איז איצט די איינציקע ברייט אנגענומענע מעטאָדע צו רעדוצירן טריאַסין אין מענטשן. אינפעסטאַנס איז אַ היסטאָריש באַוויזן סטראַטעגיע צו רעדוצירן די לאַסט פון עטלעכע מענטשלעכע וועקטאָר-געטראָגענע קראַנקייטן [24, 25]. דער פּראָצענט פון הייזער אין דעם דאָרף טרי. אינפעסטאַנס (אינפעקציע אינדעקס) איז אַ שליסל אינדיקאַטאָר געניצט דורך געזונט אויטאריטעטן צו מאַכן דיסיזשאַנז וועגן IRS דיפּלוימאַנט און, וויכטיק, צו רעכטפארטיקן באַהאַנדלונג פון כראָניש ינפעקטאַד קינדער אָן די ריזיקירן פון ריינפעקציע [16,26,27,28,29]. די עפעקטיווקייט פון IRS און די פּערסיסטאַנס פון וועקטאָר טראַנסמיסיע אין די טשאַקאָ געגנט זענען ינפלוענסט דורך עטלעכע סיבות: שלעכט קוואַליטעט פון בנין קאַנסטראַקשאַן [19, 21], סאַבאָפּטימאַל IRS ימפּלאַמענטיישאַן און ינפעסטיישאַן מאָניטאָרינג מעטהאָדס [30], עפנטלעך אַנסערטאַנטי וועגן IRS רעקווירעמענץ נידעריק העסקעם [31], קורץ רעזידואַל טעטיקייט פון פּעסטאַסייד פאָרמולאַטיאָנס [32, 33] און טרי. אינפעסטאַנס האָבן רידוסט קעגנשטעל און / אָדער סענסיטיוויטי צו ינסעקטאַסיידז [22, 34].
סינטעטישע פּירעטראָיד אינסעקטיצידן ווערן אָפט גענוצט אין IRS צוליב זייער טויטלעכקייט צו סאַסעפּטאַבאַל פּאָפּולאַציעס פון טריאַטאָמין באַגז. ביי נידעריקע קאָנצענטראַציעס, פּירעטראָיד אינסעקטיצידן זענען אויך גענוצט געוואָרן ווי יריטאַנץ צו אַרויסשווענקען וועקטאָרן פון וואַנט ריסן פֿאַר אויפֿזיכט צוועקן [35]. פאָרשונג אויף קוואַליטעט קאָנטראָל פון IRS פּראַקטיקעס איז לימיטעד, אָבער אַנדערשוואו איז געוויזן געוואָרן אַז עס זענען באַטייטיק ווערייישאַנז אין די קאָנצענטראַציעס פון פּעסטאַסייד אַקטיוו ינגרידיאַנץ (AIs) וואָס ווערן איבערגעגעבן אין היימען, מיט לעוועלס אָפט פאַלינג אונטער די עפעקטיוו ציל קאָנצענטראַציע קייט [33,36,37,38]. איין סיבה פֿאַר די פעלן פון קוואַליטעט קאָנטראָל פאָרשונג איז אַז הויך-פּערפאָרמאַנס פליסיק כראָמאַטאָגראַפֿיע (HPLC), דער גאָלד סטאַנדאַרט פֿאַר מעסטן די קאָנצענטראַציע פון אַקטיוו ינגרידיאַנץ אין פּעסטאַסיידז, איז טעכניש קאָמפּלעקס, טייַער, און אָפט נישט פּאַסיק פֿאַר וויידספּרעד באדינגונגען אין דער געזעלשאַפט. לעצטע אַדוואַנסאַז אין לאַבאָראַטאָריע טעסטינג איצט צושטעלן אָלטערנאַטיוו און לעפיערעך ביליק מעטהאָדס פֿאַר אַססעססינג פּעסטאַסייד עקספּרעס און IRS פּראַקטיקעס [39, 40].
די שטודיע איז געווען דיזיינט צו מעסטן ענדערונגען אין פּעסטאַציד קאָנצענטראַציעס בעת רוטינע IRS קאַמפּיינז וואָס צילן טרי. פיטאָפטהאָראַ אינפעסטאַנס פון קאַרטאָפל אין דער טשאַקאָ געגנט, באָליוויע. קאָנצענטראַציעס פון פּעסטאַציד אַקטיווע ינגרידיאַנץ זענען געמאָסטן אין פאָרמולאַציעס צוגעגרייט אין שפּריץ טאַנקס און אין פילטער פּאַפּיר סאַמפּאַלז געזאמלט אין שפּריץ קאַמערן. פאַקטאָרן וואָס קען השפּעה האָבן אויף די עקספּרעס פון פּעסטאַצידן צו היימען זענען אויך אַססעססעד. צו דעם צוועק, מיר האָבן געניצט אַ כעמיש קאָלאָרימעטריק אַסיי צו קוואַנטיפיצירן די קאָנצענטראַציע פון פּירעטהראָידס אין די סאַמפּאַלז.
די שטודיע איז דורכגעפירט געווארן אין איטאנאַמביקואַ, מוניציפאליטעט פון קאַמילי, דעפּאַרטמענט פון סאַנטאַ קרוז, באָליוויע (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (פיגור 1). די געגנט איז טייל פון דער גראַן טשאַקאָ געגנט פון די פאַראייניקטע שטאַטן און איז כאַראַקטעריזירט דורך סעזאָנאַלע טרוקענע וועלדער מיט טעמפּעראַטורן פון 0–49 °C און רעגן פון 500–1000 מם/יאָר [41]. איטאנאַמביקואַ איז איינע פון 19 גואַראַני קהילות אין דער שטאָט, וואו אַרום 1,200 איינוואוינער וואוינען אין 220 הייזער געבויט הויפּטזעכלעך פון זונ-ציגל (אַדאָובי), טראַדיציאָנעלע פּלויטן און טאַביקעס (באַקאַנט לאָקאַל ווי טאַביקע), האָלץ, אָדער געמישן פון די מאַטעריאַלן. אַנדערע בנינים און סטרוקטורן לעבן דעם הויז אַרייַננעמען כייַע-שעפּס, לאַגערן, קיך און טואַלעטן, געבויט פון ענלעכע מאַטעריאַלן. די לאקאלע עקאנאמיע איז באזירט אויף איבערגעגעבענע לאנדווירטשאפט, הויפטזעכלעך קארן און פיסטאשקעס, ווי אויך קליין-מאסשטאביקע הינער-פראדוקטן, חזירים, ציגן, ענטן און פיש, מיט איבעריגע היימישע פראדוקטן פארקויפט אין דער לאקאלער מארק-שטאט קאמילי (אומגעפער 12 קילאמעטער אוועק). די שטאט קאמילי גיט אויך א צאל ארבעטס-מעגלעכקייטן פאר דער באפעלקערונג, הויפטזעכלעך אין די קאנסטרוקציע און היימישע סערוויסעס סעקטארן.
אין דער איצטיקער שטודיע, איז די ט. קרוזי אינפעקציע ראטע צווישן איטאנאַמביקוואַ קינדער (2-15 יאָר) געווען 20% [20]. דאָס איז ענלעך צו דער סעראָפּרעוואַלענץ פון אינפעקציע צווישן קינדער וואָס איז געמאָלדן געוואָרן אין דער שכנותדיקער קהילה גואַראַני, וואָס האָט אויך געזען אַ פאַרגרעסערונג אין פּרעוואַלענץ מיטן עלטער, מיט דער גרויסער מערהייט פון איינוואוינער איבער 30 יאָר אַלט וואָס זענען געוואָרן אינפעקטירט [19]. וועקטאָר טראַנסמיסיע ווערט באַטראַכט ווי דער הויפּט וועג פון אינפעקציע אין די קהילות, מיט טרי ווי דער הויפּט וועקטאָר. אינפעסטאַנען כאַפּן זיך אָן אויף הייזער און אויסגעביידעס [21, 22].
די ניי-ערוויילטע מוניציפאלע געזונטהייט אויטאריטעט האט נישט געקענט צושטעלן באריכטן וועגן IRS אקטיוויטעטן אין איטאנאַמביקואַ איידער דעם שטודיע, אבער באריכטן פון נאנטע קהילות ווייזן קלאר אז IRS אפעראציעס אין דער מוניציפאליטעט זענען געווען ספאראדיש זינט 2000 און אן אלגעמיינע שפריצן פון 20% בעטא ציפערמעטהרין איז דורכגעפירט געווארן אין 2003, נאכגעפאלגט דורך קאנצענטרירטע שפריצן פון אינפעסטירטע הייזער פון 2005 ביז 2009 [22] און סיסטעמאטישע שפריצן פון 2009 ביז 2011 [19].
אין דעם קהילה, איז IRS דורכגעפירט געווארן דורך דריי קהילה-טריינירטע געזונטהייט פראפעסיאנאלן ניצנדיק א 20% פארמולאציע פון אלפא-סייפערמעטהרין סוספענשאן קאנצענטראט [SC] (Alphamost®, Hockley International Ltd., מאנטשעסטער, UK). דער אינסעקטיציד איז פארמולירט געווארן מיט א ציל דעליווערי קאנצענטראציע פון 50 מג ai/m2 לויט די רעקווייערמענץ פון די טשאַגאַס קרענק קאנטראל פראגראם פון די סאַנטאַ קרוז אדמיניסטראטיווע דעפארטמענט (Servicio Departamental de Salud-SEDES). אינסעקטיצידן זענען געווענדט געווארן ניצנדיק א Guarany® רוקזאק שפריצער (Guarany Indústria e Comércio Ltda, Itu, São Paulo, Brazil) מיט אן עפעקטיווע קאפאציטעט פון 8.5 ל (טאַנק קאוד: 0441.20), אויסגעשטאט מיט א פלאך-שפריץ נאזל און א נאמינאלע שטראם ראטע פון 757 מל/מין, פראדוצירנדיק א שטראם פון א ווינקל פון 80° ביי א סטאנדארט צילינדער דרוק פון 280 kPa. סאניטאציע ארבעטער האבן אויך געמישט אייראזאל קענס און געשפריצט הייזער. די ארבעטער זענען פריער געווען טרענירט דורך די לאקאלע שטאטישע געזונטהייט דעפארטמענט צו צוגרייטן און צושטעלן פעסטיצידן, ווי אויך שפריצן פעסטיצידן אויף די אינעווייניגסטע און אויסערליכע ווענט פון הייזער. זיי ווערן אויך געראטן צו פארלאנגען פון די איינוואוינער צו רייניגן דאס הויז פון אלע זאכן, אריינגערעכנט מעבל (אחוץ בעט ראמען), לפחות 24 שעה איידער די IRS נעמט שריט צו ערלויבן פולן צוטריט צום אינעווייניגסטע טייל פונעם הויז פאר שפריצן. איינהאלטונג פון דעם פארלאנג ווערט געמאסטן ווי באשריבן אונטן. איינוואוינער ווערן אויך געראטן צו ווארטן ביז די געפארבטע ווענט זענען טרוקן איידער זיי גייען צוריק אריין אין הויז, ווי רעקאמענדירט [42].
כדי צו קוואַנטיפיצירן די קאָנצענטראַציע פון לאַמבדאַ-סייפּערמעטהרין AI וואָס איז געגעבן געוואָרן אין היימען, האָבן די פאָרשער אינסטאַלירט פילטער פּאַפּיר (וואַטמאַן נומער 1; 55 מם דיאַמעטער) אויף די וואַנט ייבערפלאַכן פון 57 היימען פֿאַר די IRS. אַלע היימען וואָס האָבן באַקומען IRS אין יענער צייט זענען געווען באַטייליקט (25/25 היימען אין נאָוועמבער 2016 און 32/32 היימען אין יאַנואַר-פעברואַר 2017). דאָס נעמט אַרײַן 52 אַדאָבי הייזער און 5 טאַביק הייזער. אַכט ביז נייַן שטיקלעך פילטער פּאַפּיר זענען אינסטאַלירט געוואָרן אין יעדן הויז, צעטיילט אין דריי וואַנט הייכן (0.2, 1.2 און 2 מעטער פֿון דער ערד), מיט יעדער פֿון די דריי ווענט אויסגעקליבן קעגן זייגער, אָנהייבנדיק פֿון דער הויפּט טיר. דאָס האָט צוגעשטעלט דריי רעפּליקאַטן ביי יעדער וואַנט הייך, ווי רעקאָמענדירט פֿאַר מאָניטאָרינג עפֿעקטיווע פּעסטאַציד צושטעל [43]. גלייך נאָך דעם ווי זיי האָבן אָנגעווענדט דעם אינסעקטיציד, האָבן די פאָרשער געזאַמלט דעם פילטער פּאַפּיר און געטריקנט עס אַוועק פֿון דירעקטער זון. אַמאָל טרוקן, איז דער פילטער פּאַפּיר איינגעוויקלט געוואָרן מיט קלאָרער טייפּ צו באַשיצן און האַלטן דעם אינסעקטיציד אויף דער באדעקטער ייבערפלאַך, דערנאָך איינגעוויקלט אין אַלומינום פֿויל און געהאַלטן ביי 7°C ביזן טעסטן. פֿון די גאַנצע 513 פֿילטער־פּאַפּירן וואָס זענען געזאַמלט געוואָרן, זענען 480 פֿון 57 הייזער געווען פֿאַראַן פֿאַר טעסטינג, ד״ה 8-9 פֿילטער־פּאַפּירן פּער הויז. די טעסט־מוסטערן האָבן אַרייַנגענומען 437 פֿילטער־פּאַפּירן פֿון 52 אַדאָבע־הייזער און 43 פֿילטער־פּאַפּירן פֿון 5 טאַביק־הייזער. די מוסטער איז פּראָפּאָרציאָנעל צו דער רעלאַטיווער פּרעוואַלענץ פֿון וואוינונג־טיפּן אין דער קהילה (76.2% [138/181] אַדאָבע און 11.6% [21/181] טאַביקאַ) רעקאָרדירט אין די טיר־צו־טיר־אונטערזוכונגען פֿון דער דאָזיקער שטודיע. פֿילטער־פּאַפּיר־אַנאַליז מיטן אינסעקטיציד־קוואַנטיפֿיקאַציע־קיט (IQK™) און זײַן וואַלידאַציע מיטן הילף פֿון HPLC ווערן באַשריבן אין נאָך־פֿײַל 1. די ציל־פּעסטיציד־קאָנצענטראַציע איז 50 מג אַי/מ², וואָס דערלויבט אַ טאָלעראַנץ פֿון ± 20% (ד״ה 40–60 מג אַי/מ²).
די קוואַנטיטאַטיווע קאָנצענטראַציע פון קינסטלעכער אינטעליגענץ (AI) איז באַשטימט געוואָרן אין 29 קאַניסטערס צוגעגרייט דורך מעדיצינישע אַרבעטער. מיר האָבן גענומען מוסטערן פון 1–4 צוגעגרייטע טאַנקען פּער טאָג, מיט אַ דורכשניט פון 1.5 (קייט: 1–4) טאַנקען צוגעגרייט פּער טאָג איבער אַן 18-טאָגיקער פּעריאָד. די מוסטערונג סיקוואַנס איז געפֿאָלגט די מוסטערונג סיקוואַנס געניצט דורך געזונטהייט אַרבעטער אין נאָוועמבער 2016 און יאַנואַר 2017. טעגלעך פּראָגרעס פון; יאַנואַר פעברואַר. גלייך נאָך גרינטלעך מישן פון דער קאָמפּאָזיציע, איז 2 מל פון לייזונג געזאַמלט געוואָרן פון דער ייבערפלאַך פון די אינהאַלט. די 2 מל מוסטער איז דעמאָלט געמישט געוואָרן אין לאַבאָראַטאָריע דורך וואָרטעקסינג פֿאַר 5 מינוט איידער צוויי 5.2 μL סובסאַמפּלעס זענען געזאַמלט און טעסטעד מיט IQK™ ווי באַשריבן (זען נאָך טעקע 1).
די אָפּזאַץ ראַטעס פון אינסעקטיציד אַקטיוון אינהאַלט זענען געמאָסטן געוואָרן אין פיר שפּריץ טאַנקען ספּעציעל אויסגעקליבן צו רעפּרעזענטירן די ערשטע (נול) אַקטיווע אינהאַלט קאָנצענטראַציעס אין די אויבערשטע, אונטערשטע און ציל ראַנגעס. נאָך מישונג פֿאַר 15 קאָנסעקוטיווע מינוט, אַראָפּנעמען דריי 5.2 µL מוסטערן פון דער ייבערפלאַך שיכט פון יעדן 2 mL וואָרטעקס מוסטער אין 1 מינוט אינטערוואַלן. די ציל לייזונג קאָנצענטראַציע אין דעם טאַנק איז 1.2 מג ai/ml ± 20% (ד"ה 0.96–1.44 מג ai/ml), וואָס איז עקוויוואַלענט צו דערגרייכן די ציל קאָנצענטראַציע איבערגעגעבן צו די פילטער פּאַפּיר, ווי באַשריבן אויבן.
כדי צו פֿאַרשטיין די פֿאַרבינדונג צווישן פּעסטאַציד שפּריצן אַקטיוויטעטן און פּעסטאַציד ליפֿערונג, האָט אַ פֿאָרשער (RG) באַגלייט צוויי לאָקאַלע IRS געזונטהייט אַרבעטער בעת רוטינע IRS דיפּלוימאַנץ צו 87 היימען (די 57 היימען וואָס זענען געזאַמלט אויבן און 30 פֿון די 43 היימען וואָס זענען באַשפּריצט געוואָרן מיט פּעסטאַצידן). מערץ 2016). דרייצן פֿון די 43 היימען זענען אויסגעשלאָסן געוואָרן פֿון דער אַנאַליז: זעקס אייגענטימער האָבן זיך אָפּגעזאָגט, און זיבן היימען זענען בלויז טיילווייז באַהאַנדלט געוואָרן. די גאַנצע ייבערפֿלאַך וואָס דאַרף באַשפּריצט ווערן (קוואַדראַט מעטער) אינעווייניק און אַרויס פֿון דער היים איז געמאָסטן געוואָרן אין דעטאַל, און די גאַנצע צייט וואָס געזונטהייט אַרבעטער האָבן פֿאַרבראַכט אויף שפּריצן (מינוטן) איז געהיים רעקאָרדירט געוואָרן. די אַרייַנשרייַב דאַטן ווערן גענוצט צו רעכענען די שפּריץ קורס, דעפֿינירט ווי ייבערפֿלאַך שפּריצט פּער מינוט (m2/min). פֿון די דאַטן, קען די באַאָבאַכטע/ערוואַרטעטע שפּריץ פאַרהעלטעניש אויך אויסגערעכנט ווערן ווי אַ רעלאַטיווע מאָס, מיט די רעקאָמענדירטע ערוואַרטעטע שפּריץ קורס 19 m2/min ± 10% פֿאַר שפּריץ עקוויפּמענט ספּעציפֿיקאַציעס [44]. פֿאַר די באַאָבאַכטע/ערוואַרטעטע פאַרהעלטעניש, איז די טאָלעראַנץ קייט 1 ± 10% (0.8–1.2).
ווי דערמאנט פריער, 57 הייזער האבן געהאט פילטער פאפיר אינסטאלירט אויף זייערע ווענט. כדי צו טעסטן צי די וויזועלע אנוועזנהייט פון פילטער פאפיר האט באאיינפלוסט די שפריץ ראטעס פון סאניטאציע ארבעטער, זענען די שפריץ ראטעס אין די 57 הייזער פארגליכן געווארן מיט שפריץ ראטעס אין 30 הייזער באהאנדלט אין מערץ 2016 אן אינסטאלירט פילטער פאפיר. פעסטיציד קאנצענטראציעס זענען געמאסטן געווארן נאר אין הייזער אויסגעשטאט מיט פילטער פאפיר.
איינוואוינער פון 55 היימען זענען דאקומענטירט געווארן צו מקיים זיין פריערדיגע IRS היים רייניקונג רעקווייערמענץ, אריינגערעכנט 30 היימען וואס זענען געשפריצט געווארן אין מערץ 2016 און 25 היימען וואס זענען געשפריצט געווארן אין נאוועמבער 2016. 0–2 (0 = אלע אדער רוב זאכן בלייבן אין הויז; 1 = רוב זאכן אוועקגענומען; 2 = הויז אינגאנצן אויסגעליידיקט). דער עפעקט פון אייגענטימער קאמפלייענס אויף שפּריץ ראַטעס און מאָקסאַ אינסעקטיציד קאָנצענטראַציעס איז געווארן שטודירט.
סטאַטיסטישע מאַכט איז קאַלקולירט געוואָרן צו דעטעקטירן באַדייטנדיקע אָפּנייגונגען פון די ערוואַרטעטע קאָנצענטראַציעס פון אַלפאַ-סייפּערמעטהרין וואָס איז געווען געווענדט צו פילטער פּאַפּיר, און צו דעטעקטירן באַדייטנדיקע אונטערשיידן אין אינסעקטיציד קאָנצענטראַציעס און שפּריץ ראַטעס צווישן קאַטעגאָריש געפּאָרטע גרופּעס פון הייזער. מינימום סטאַטיסטישע מאַכט (α = 0.05) איז קאַלקולירט געוואָרן פֿאַר די מינימום נומער פון הייזער וואָס זענען געסאַמפּלט געוואָרן פֿאַר יעדער קאַטעגאָרישער גרופּע (ד"ה, פאַרפעסטיקטע מוסטער גרייס) באַשטימט ביי באַזעלינע. אין קיצער, אַ פאַרגלייַך פון דורכשניטלעך פּעסטאַסייד קאָנצענטראַציעס אין איין מוסטער אַריבער 17 אויסגעקליבענע פּראָפּערטיעס (קלאַסיפיצירט ווי ניט-קאָמפּליאַנט אָונערז) האט געהאט אַ 98.5% מאַכט צו דעטעקטירן אַ 20% אָפּנייגונג פון די ערוואַרטעטע דורכשניטלעך ציל קאָנצענטראַציע פון 50 מג ai/m2, וווּ די וואַריאַנס (SD = 10) איז אָוווערשאַטיד באַזירט אויף אָבסערוואַציעס ארויסגעגעבן אַנדערש וואו [37, 38]. פאַרגלייַך פון אינסעקטיציד קאָנצענטראַציעס אין היים-אויסגעקליבענע אַעראָסאָל קאַנס פֿאַר עקוויוואַלענט עפעקטיווקייט (n = 21) > 90%.
א פארגלייך פון צוויי מוסטערן פון דורכשניטלעכע פעסטיציד קאנצענטראציעס אין n = 10 און n = 12 הייזער אדער דורכשניטלעכע שפּריץ ראַטעס אין n = 12 און n = 23 הייזער האט געגעבן סטאַטיסטישע כוחות פון 66.2% און 86.2% פאר דעטעקציע. ערווארטעטע ווערטן פאר א 20% אונטערשייד זענען 50 מג ai/m2 און 19 m2/min, בהתאמה. קאנסערוואטיוו, איז אנגענומען געווארן אז עס וועלן זיין גרויסע וועריאנצן אין יעדער גרופע פאר שפּריץ ראַטע (SD = 3.5) און אינסעקטיציד קאנצענטראציע (SD = 10). סטאַטיסטישע מאַכט איז געווען >90% פאר עקוויוואַלענטע פארגלייכן פון שפּריץ ראַטעס צווישן הייזער מיט פילטער פּאַפּיר (n = 57) און הייזער אָן פילטער פּאַפּיר (n = 30). אלע מאַכט קאַלקולאַציעס זענען דורכגעפירט געוואָרן מיטן SAMPSI פּראָגראַם אין STATA v15.0 ווייכווארג [45]).
פילטער פאפירן געזאמלט פון די הויז זענען געטעסט געווארן דורך צופאסן די דאטן צו א מולטיוואריאט נעגאטיווער בינאמיאל געמישטער-עפעקטן מאדעל (MENBREG פראגראם אין STATA v.15.0) מיט די לאקאציע פון ווענט אינעם הויז (דריי לעוועלס) אלס א צופעליגער עפעקט. ביתא ראדיאציע קאנצענטראציע. -סיפערמעטהרין io מאדעלן זענען גענוצט געווארן צו טעסטן ענדערונגען פארבונדן מיט נעביולייזער וואנט הייך (דריי לעוועלס), נעביואליזאציע ראטע (m2/min), IRS איינרייכונג דאטום, און געזונטהייט פראוויידער סטאטוס (צוויי לעוועלס). א גענעראליזירטער לינעארער מאדעל (GLM) איז גענוצט געווארן צו טעסטן די באציאונג צווישן די דורכשניטליכע קאנצענטראציע פון אלפא-סיפערמעטהרין אויף פילטער פאפיר איבערגעגעבן צו יעדן הויז און די קאנצענטראציע אין די קארעספאנדירנדע לייזונג אין די שפריץ טאנק. סעדימענטאציע פון פעסטיציד קאנצענטראציע אין שפריץ טאנק לייזונג איבער צייט איז געטעסט געווארן אין א ענליכן אופן דורך ארייננעמען די ערשטע ווערט (צייט נול) אלס די מאדעל אפזעץ, טעסטן די אינטעראקציע טערמין פון טאנק ID × צייט (טעג). אויסנאם דאטן פונקטן x זענען אידענטיפיצירט דורך אנווענדן די סטאנדארט טוקי גרענעץ הערשן, וואו x < Q1 – 1.5 × IQR אדער x > Q3 + 1.5 × IQR. ווי אנגעוויזן, שפּריץ ראַטעס פֿאַר זיבן הייזער און די דורכשניטלעך ינסעקטאַסייד קינסטלעך סי קאָנצענטראַציע פֿאַר איין הויז זענען אויסגעשלאָסן געוואָרן פֿון דער סטאַטיסטישער אַנאַליז.
די גענויקייט פון דער ai IQK™ כעמישע קוואַנטיפֿיקאַציע פון אַלפֿאַ-סייפּערמעטהרין קאָנצענטראַציע איז באַשטעטיקט געוואָרן דורך פֿאַרגלײַכן די ווערטן פֿון 27 פֿילטער־פּאַפּיר מוסטערן פֿון דרײַ פֿויגל־הייזער וואָס זענען געטעסט געוואָרן דורך IQK™ און HPLC (גאָלד־סטאַנדאַרט), און די רעזולטאַטן האָבן געוויזן אַ שטאַרקע קאָרעלאַציע (r = 0.93; p < 0.001) (פֿיג. 2).
קאָרעלאַציע פון אַלפֿאַ-ציפּערמעטהרין קאָנצענטראַציעס אין פֿילטער פּאַפּיר מוסטערן געזאַמלט פון פּאָסט-IRS פּאָולטרי הייזער, קוואַנטיפֿיצירט דורך HPLC און IQK™ (n = 27 פֿילטער פּאַפּירן פון דרייַ פּאָולטרי הייזער)
IQK™ איז געטעסט געוואָרן אויף 480 פֿילטער פּאַפּירן געזאַמלט פֿון 57 פֿויגל הייזער. אויף פֿילטער פּאַפּיר, איז דער אַלפֿאַ-ציפּערמעטהרין אינהאַלט געווען פֿון 0.19 ביז 105.0 מג אַי/מ² (מעדיאַן 17.6, IQR: 11.06-29.78). פֿון די, זענען בלויז 10.4% (50/480) געווען אין דער ציל קאָנצענטראַציע קייט פֿון 40–60 מג אַי/מ² (פֿיג. 3). די מערהייט פֿון מוסטערן (84.0% (403/480)) האָבן געהאַט 60 מג אַי/מ². דער אונטערשייד אין דער געשאַצטער מעדיאַן קאָנצענטראַציע פּער הויז פֿאַר די 8-9 טעסט פֿילטערס געזאַמלט פּער הויז איז געווען אַן אָרדענונג פֿון מאַגניטוד, מיט אַ דורכשניט פֿון 19.6 מג אַי/מ² (IQR: 11.76-28.32, קייט: 0.60-67.45). בלויז 8.8% (5/57) פֿון די זייטלעך האָבן באַקומען ערוואַרטעטע פּעסטאַציד קאָנצענטראַציעס; 89.5% (51/57) זענען געווען אונטער די גרענעצן פון די ציל קייט, און 1.8% (1/57) זענען געווען העכער די גרענעצן פון די ציל קייט (פיגור 4).
אָפטקייט פאַרשפּרייטונג פון אַלפֿאַ-ציפּערמעטהרין קאָנצענטראַציעס אויף פֿילטערס געזאַמלט פֿון IRS-באַהאַנדלטע היימען (n = 57 היימען). די ווערטיקאַלע ליניע רעפּרעזענטירט די ציל קאָנצענטראַציע קייט פֿון ציפּערמעטהרין קינסטלעכע אינדעקס (50 מג ± 20% קינסטלעכע אינדעקס/מ²).
מעדיאַן קאָנצענטראַציע פון בעטאַ-סיפּערמעטהרין av אויף 8-9 פילטער פּאַפּירן פּער הויז, געזאַמלט פון IRS-פּראַסעסט היימען (n = 57 היימען). די האָריזאָנטאַלע ליניע רעפּרעזענטירט די ציל קאָנצענטראַציע קייט פון אַלפאַ-סיפּערמעטהרין ai (50 מג ± 20% ai/m2). טעות באַרס רעפּרעזענטירן די נידעריקער און אויבערשטער גרענעצן פון שכנותדיקע מעדיאַן ווערטן.
מעדיאַן קאָנצענטראַציעס וואָס זענען געגעבן געוואָרן צו פילטערס מיט וואַנט הייכן פון 0.2, 1.2 און 2.0 מעטער זענען געווען 17.7 מג אַי/מ² (IQR: 10.70–34.26), 17.3 מג אַי/מ² (IQR: 11.43–26.91) און 17.6 מג אַי/מ², בהתאמה (IQR: 10.85–31.37) (געוויזן אין נאָך טעקע 2). קאָנטראָלירנדיק פֿאַר IRS דאַטע, האָט דער געמישטער עפֿעקטן מאָדעל נישט געוויזן קיין באַדייטנדיקן אונטערשייד אין קאָנצענטראַציע צווישן וואַנט הייכן (z < 1.83, p > 0.067) און אויך נישט קיין באַדייטנדיקע ענדערונגען לויט שפּריץ דאַטע (z = 1.84 p = 0.070). די מעדיאַן קאָנצענטראַציע וואָס איז געגעבן געוואָרן צו די 5 אַדאָבע הייזער איז נישט געווען אַנדערש פֿון דער מעדיאַן קאָנצענטראַציע וואָס איז געגעבן געוואָרן צו די 52 אַדאָבע הייזער (z = 0.13; p = 0.89).
AI קאנצענטראציעס אין 29 אומאפהענגיק צוגעגרייטע גואַראַני® אַעראָסאָל קענס וואָס זענען געזאמלט געוואָרן איידער IRS אַפּליקאַציע, האָבן זיך געטוישט מיט 12.1, פון 0.16 מג AI/מל ביז 1.9 מג AI/מל פּער קענס (פיגור 5). נאָר 6.9% (2/29) פון אַעראָסאָל קענס האָבן ענטהאַלטן AI קאנצענטראציעס אין דער ציל דאָזע קייט פון 0.96–1.44 מג AI/מל, און 3.5% (1/29) פון אַעראָסאָל קענס האָבן ענטהאַלטן AI קאנצענטראציעס >1.44 מג AI/מל.
דורכשניטלעכע קאנצענטראציעס פון אלפא-ציפערמעטהרין קינסטלעכע אינטעליגענץ (AI) זענען געמאסטן געווארן אין 29 שפריץ פארמולאציעס. די האריזאנטאלע ליניע רעפרעזענטירט די רעקאמענדירטע AI קאנצענטראציע פאר אייראזאל קענס (0.96–1.44 מג/מל) צו דערגרייכן די ציל AI קאנצענטראציע קייט פון 40–60 מג/מ2 אין די הינער הויז.
פֿון די 29 אַעראָזאָל קאַנס וואָס זענען אויסגעפֿאָרשט געוואָרן, האָבן 21 קאָרעספּאָנדירט צו 21 הייזער. די דורכשניטלעכע קאָנצענטראַציע פֿון קינסטלעכער אינטעליגענץ וואָס איז געבראַכט געוואָרן צום הויז איז נישט געווען פֿאַרבונדן מיט דער קאָנצענטראַציע אין די יחידישע שפּריץ טאַנקען וואָס זענען געניצט געוואָרן צו באַהאַנדלען דאָס הויז (z = -0.94, p = 0.345), וואָס איז אָפּגעשפּיגלט געוואָרן אין דער נידעריקער קאָרעלאַציע (rSp2 = -0.02) (פֿיג. .6).
קאָרעלאַציע צווישן בעטאַ-סיפּערמעטהרין AI קאָנצענטראַציע אויף 8-9 פילטער פּאַפּירן געזאַמלט פון IRS-באַהאַנדלטע הייזער און AI קאָנצענטראַציע אין היים-צוגעגרייטע שפּריץ סאַלושאַנז געניצט צו באַהאַנדלען יעדעס הויז (n = 21)
די קאנצענטראציע פון קינסטלעכער אינטעליגענץ (AI) אין די אויבערפלאך לייזונגען פון פיר שפריצער וואס זענען געזאמלט געווארן גלייך נאך שאקלען (צייט 0) האט זיך געטוישט מיט 3.3 (0.68–2.22 מג AI/מל) (פיגור 7). פאר איין טאנק זענען די ווערטן אינעם ציל ראם, פאר איין טאנק זענען די ווערטן העכער דעם ציל, פאר די אנדערע צוויי טאנקן זענען די ווערטן אונטער דעם ציל; פעסטיציד קאנצענטראציעס האבן זיך דערנאך באדייטנד געפאלן אין אלע פיר פּולן בעת די נאכפאלגנדע 15-מינוט נאכפאלג סאַמפּלינג (b = −0.018 ביז −0.084; z > 5.58; p < 0.001). באטראכטנדיג יחידישע טאנק איניציאל ווערטן, איז דער טאנק ID x צייט (מינוטן) אינטעראקציע טערמין נישט געווען באדייטנד (z = -1.52; p = 0.127). אין די פיר פּולס, איז דער דורכשניטלעכער פארלוסט פון מג איי/מל אינסעקטיציד געווען 3.3% פּער מינוט (95% CL 5.25, 1.71), דערגרייכנדיג 49.0% (95% CL 25.69, 78.68) נאך 15 מינוט (פיגור 7).
נאכדעם וואס מען האט גוט געמישט די לייזונגען אין די טאנקען, איז די אויסזעצונג ראטע פון אלפא-ציפערמעטהרין איי געמאסטן געווארן אין פיר שפריץ טאנקען מיט 1 מינוט אינטערוואלן פאר 15 מינוט. די ליניע וואס רעפרעזענטירט די בעסטע פאסיקייט צו די דאטן ווערט געוויזן פאר יעדן רעזערוואר. אבזערוואציעס (פונקטן) רעפרעזענטירן די מעדיאן פון דריי אונטער-מוסטערן.
די דורכשניטלעכע וואַנט שטח פּער הויז פֿאַר פּאָטענציעלע IRS באַהאַנדלונג איז געווען 128 מ² (IQR: 99.0–210.0, קייט: 49.1–480.0) און די דורכשניטלעכע צייט פארבראכט דורך געזונטהייט זאָרגן אַרבעטער איז געווען 12 מינוט (IQR: 8.2–17.5, קייט: 1.5–36.6). ) יעדע הויז איז געווען באַשפּריצט (n = 87). שפּריץ קאַווערידזש באמערקט אין די פּאָולטרי הייזער ריינדזשד פון 3.0 צו 72.7 מ²/מינוט (מעדיאַן: 11.1; IQR: 7.90–18.00) (פיגור 8). אַויסלייערס זענען אויסגעשלאָסן און שפּריץ ראַטעס זענען קאַמפּערד צו די WHO רעקאָמענדירט שפּריץ קורס קייט פון 19 מ²/מינוט ± 10% (17.1–20.9 מ²/מינוט). בלויז 7.5% (6/80) פון הייזער זענען געווען אין דעם קייט; 77.5% (62/80) זענען געווען אין דער נידעריקער קייט און 15.0% (12/80) זענען געווען אין דער אויבערשטער קייט. קיין שייכות איז נישט געפונען געוואָרן צווישן דער דורכשניטלעכער קאָנצענטראַציע פון קינסטלעכער אינטעליגענץ וואָס איז געגעבן געוואָרן צו היימען און דער באַאָבאַכטע שפּריץ-דעקונג (z = -1.59, p = 0.111, n = 52 היימען).
באמערקטע שפּריץ ראַטע (מינוט/מ²) אין פּאָולטרי הייזער באַהאַנדלט מיט IRS (n = 87). די רעפערענץ ליניע רעפּרעזענטירט די דערוואַרטע שפּריץ ראַטע טאָלעראַנץ קייט פון 19 מ²/מינוט (±10%) רעקאָמענדירט דורך שפּריץ טאַנק ויסריכט ספּעסיפיקאַציעס.
80% פון 80 הייזער האבן געהאט א באאבאכטע/ערווארטעטע שפריץ קאווערידזש פראפארציע אינדרויסן פון די 1 ± 10% טאלעראנץ ראיאן, מיט 71.3% (57/80) פון הייזער זייענדיג נידעריגער, 11.3% (9/80) זייענדיג העכער, און 16 הייזער זענען געפאלן אינעם טאלעראנץ ראיאן אינעם ראיאן. די פרעקווענץ פארטיילונג פון באאבאכטע/ערווארטעטע פראפארציע ווערטן ווערט געוויזן אין צוגאב טעקע 3.
עס איז געווען א באַדייטנדיקער אונטערשייד אין דער דורכשניטלעכער נעבוליזאַציע ראטע צווישן די צוויי געזונטהייטס אַרבעטער וואָס האָבן רוטינמעסיק דורכגעפירט IRS: 9.7 מ²/מינוט (IQR: 6.58–14.85, n = 68) קעגן 15.5 מ²/מינוט (IQR: 13.07–21.17, n = 12). (z = 2.45, p = 0.014, n = 80) (ווי געוויזן אין נאָך טעקע 4A) און באמערקט/ערוואַרטעט שפּריץ ראטע פאַרהעלטעניש (z = 2.58, p = 0.010) (ווי געוויזן אין נאָך טעקע 4B ווייַזן).
אויסער אומגעוויינטלעכע באדינגונגען, האט נאר איין געזונטהייטס ארבעטער געשפריצט 54 הייזער וואו פילטער פאפיר איז אינסטאלירט געווארן. די דורכשניטלעכע שפּריץ ראטע אין די הייזער איז געווען 9.23 מ²/מינוט (IQR: 6.57–13.80) קעגן 15.4 מ²/מינוט (IQR: 10.40–18.67) אין די 26 הייזער אָן פילטער פאפיר (z = -2.38, p = 0.017).
הויזגעזינדער האבן זיך צוגעפאסט צו דער פארלאנג צו פארלאזן זייערע היימען פאר IRS דעליוועריז, און זיי האבן זיך פארשידענארטיג געמאכט: 30.9% (17/55) האבן נישט טיילווייז פארלאזט זייערע היימען, און 27.3% (15/55) האבן נישט אינגאנצן פארלאזט זייערע היימען; זיי האבן חרוב געמאכט זייערע היימען.
באאבאכטעטע שפּריץ לעוועלס אין נישט-ליידיקע הייזער (17.5 מ²/מינוט, IQR: 11.00–22.50) זענען בכלל געווען העכער ווי אין האַלב-ליידיקע הייזער (14.8 מ²/מינוט, IQR: 10.29–18 .00) און גאָר ליידיקע הייזער (11.7 מ²/מינוט, IQR: 7.86–15.36), אָבער דער חילוק איז נישט געווען באַטייַטיק (z > -1.58; p > 0.114, n = 48) (געוויזן אין נאָך טעקע 5A). ענלעכע רעזולטאַטן זענען באַקומען ווען מען באַטראַכט ענדערונגען פֿאַרבונדן מיט דער בייַזייַן אָדער אַוועק פון פֿילטער פּאַפּיר, וואָס איז נישט געפֿונען געוואָרן צו זיין אַ באַטייַטיק קאָוואַריאַט אין דעם מאָדעל.
איבער די דריי גרופעס, די אבסאלוטע צייט וואס איז געווען נויטיג צו שפריצן הייזער האט זיך נישט אונטערשיידט צווישן הייזער (z < -1.90, p > 0.057), בשעת די דורכשניטליכע אייבערפלאך האט זיך יא אונטערשיידט: אינגאנצן ליידיגע הייזער (104 מ² [IQR: 60.0–169, 0 מ²)]) איז סטאטיסטיש קלענער ווי נישט-ליידיגע הייזער (224 מ² [IQR: 174.0–284.0 מ²]) און האלב-ליידיגע הייזער (132 מ² [IQR: 108.0–384.0 מ²]) (z > 2.17; p < 0.031, n = 48). אינגאנצן ליידיגע הייזער זענען אומגעפער האלב די גרייס (שטח) פון הייזער וואס זענען נישט ליידיג אדער האלב-ליידיג.
פֿאַר די רעלאַטיוו קליינע צאָל היימען (n = 25) מיט ביידע קאָנפאָרמאַטי און פּעסטאַציד קינסטלעכע אינטעליגענץ דאַטן, זענען נישט געווען קיין אונטערשיידן אין דורכשניטלעכע קינסטלעכע אינטעליגענץ קאָנצענטראַציעס וואָס זענען געגעבן געוואָרן צו היימען צווישן די קאָנפאָרמאַטי קאַטעגאָריעס (z < 0.93, p > 0.351), ווי ספּעציפֿיצירט אין נאָך טעקע 5B. ענלעכע רעזולטאַטן זענען באַקומען ווען מען קאָנטראָלירט פֿאַר די בייַזייַן/אַוועקזאַם פון פֿילטער פּאַפּיר און באַאָבאַכטע שפּריץ קאַווערידזש (n = 22).
די שטודיע עוואַלויִרט IRS פּראַקטיקעס און פּראָצעדורן אין אַ טיפּישער דאָרפישער קהילה אין דער גראַן טשאַקאָ געגנט פון באָליוויע, אַ געגנט מיט אַ לאַנגער געשיכטע פון וועקטאָר טראַנסמיסיע [20]. די קאָנצענטראַציע פון אַלפֿאַ-סייפּערמעטהרין קינסטלעכע אינטעליגענץ (AI) אַדמיניסטרירט בעת רוטין IRS האָט זיך באַדייטנד פֿאַרשיידן צווישן הייזער, צווישן יחידישע פֿילטערס אין הויז, און צווישן יחידישע שפּריץ טאַנקען צוגעגרייט צו דערגרייכן די זעלבע קאָנצענטראַציע פון 50 מג AI/m2. בלויז 8.8% פון היימען (10.4% פון פֿילטערס) האָבן געהאַט קאָנצענטראַציעס אין דער ציל קייט פון 40-60 מג AI/m2, מיט דער מערהייט (89.5% און 84% ריספּעקטיוולי) האָבן קאָנצענטראַציעס אונטער דער נידעריקער ערלויבטער לימיט לימיט.
איין מעגלעכער פאקטאר פאר נישט-אפטימאלער צושטעל פון אלפא-ציפערמעטהרין אין שטוב איז אומרעכטע פארדיןונג פון פעסטיצידן און אומקאנסיסטענטע לעוועלס פון סוספענשאן צוגעגרייט אין שפריץ טאנקען [38, 46]. אין דער איצטיקער שטודיע, האבן די פארשער'ס אבזערוואציעס פון געזונטהייט ארבעטער באשטעטיקט אז זיי האבן נאכגעפאלגט פעסטיציד צוגרייטונג רעצעפטן און זענען טרענירט געווארן דורך SEDES צו שטארק מישן די לייזונג נאך פארדיןונג אין שפריץ טאנק. אבער, אנאליז פון די רעזערוו אינהאלט האט געוויזן אז די AI קאנצענטראציע האט זיך געטוישט מיט א פאקטאר פון 12, מיט נאר 6.9% (2/29) פון די טעסט רעזערוו לייזונגען זייענדיג אינעם ציל ראנגע; פאר ווייטערדיגע אויספארשונג, זענען די לייזונגען אויף דער ייבערפלאך פון שפריץ טאנק קוואנטיפיצירט געווארן אין לאבאראטאריע באדינגונגען. דאס ווייזט א לינעארע פארקלענערונג אין אלפא-ציפערמעטהרין ai פון 3.3% פער מינוט נאך מישן און א קומולאטיוון פארלוסט פון ai פון 49% נאך 15 מינוט (95% CL 25.7, 78.7). הויכע סעדימענטאציע ראטעס צוליב אגרעגאציע פון פעסטיציד סוספענשאנגען געשאפן נאך פארדיןונג פון נאַס-פאודער (WP) פארמולאציעס זענען נישט זעלטן (למשל, DDT [37, 47]), און די יעצטיגע שטודיע ווייזט ווייטער דאס פאר SA פּירעטראָיד פארמולאציעס. סוספענשאן קאנצענטראטן ווערן ברייט גענוצט אין IRS און, ווי אלע אינסעקטיצידאלע פּרעפּעריישאַנז, זייער פיזישע פעסטקייט איז אפהענגיק פון פילע פאקטארן, ספעציעל די פּאַרטיקל גרייס פון די אַקטיווע ינגרידיאַנט און אנדערע ינגרידיאַנטן. סעדימענטאציע קען אויך ווערן באאיינפלוסט דורך די אלגעמיינע האַרטקייט פון די וואסער גענוצט צו צוגרייטן די סלאַרי, א פאקטאר וואס איז שווער צו קאנטראלירן אין פעלד. למשל, אין דעם שטודיע ארט, איז וואסער צוטריט באגרענעצט צו לאקאלע טייכן וואס ווייזן סיזאנעלע וועריאציעס אין שטראָם און סוספּענדירטע באָדן פּאַרטיקלען. מעטאָדן פאר מאָניטאָרינג די פיזישע פעסטקייט פון SA קאָמפּאָזיציעס זענען אונטער פאָרשונג [48]. אבער, סובקוטאַנעאָוס דרוגס זענען געראָטן גענוצט צו רעדוצירן הויזגעזינד ינפעקציעס אין טרי. פּאַטאַדזשעניק באַקטיריאַ אין אנדערע טיילן פון לאַטיין אַמעריקע [49].
נישט גענוגיקע אינסעקטיצידישע פאָרמולאַציעס זענען אויך געמאָלדן געוואָרן אין אַנדערע וועקטאָר קאָנטראָל פּראָגראַמען. למשל, אין אַ וויסעראַל לישמאַניאַסיס קאָנטראָל פּראָגראַם אין אינדיע, האָבן בלויז 29% פון 51 שפּריץ גרופּעס מאָניטאָרירט ריכטיק צוגעגרייטע און געמישטע DDT לייזונגען, און קיינער האָט נישט אָנגעפילט שפּריץ טאַנקען ווי רעקאָמענדירט [50]. אַן אַסעסמענט פון דערפער אין באַנגלאַדעש האָט געוויזן אַ ענלעכע טענדענץ: בלויז 42-43% פון IRS דיוויזשאַנאַל טימז האָבן צוגעגרייט אינסעקטיצידן און אָנגעפילט קאַניסטערס לויט פּראָטאָקאָל, בשעת אין איין סוב-דיסטריקט איז די ציפער געווען בלויז 7.7% [46].
די באאבאכטעטע ענדערונגען אין דער קאנצענטראציע פון קינסטלעכער אינטעליגענץ וואס ווערט אריינגעגעבן אין שטוב זענען אויך נישט איינציגארטיג. אין אינדיע, האבן נאר 7.3% (41 פון 560) פון באהאנדלטע היימען באקומען די ציל קאנצענטראציע פון DDT, מיט אונטערשיידן אינערהאלב און צווישן היימען וואס זענען געווען גלייך גרויס [37]. אין נעפּאל, האט פילטער פאפיר אבזארבירט א דורכשניט פון 1.74 מג קינסטלעכער אינטעליגענץ/מ² (קייט: 0.0–17.5 מג/מ²), וואס איז נאר 7% פון דער ציל קאנצענטראציע (25 מג קינסטלעכער אינטעליגענץ/מ²) [38]. HPLC אנאליז פון פילטער פאפיר האט געוויזן גרויסע אונטערשיידן אין דעלטאמעטהרין קינסטלעכער אינטעליגענץ קאנצענטראציעס אויף די ווענט פון הייזער אין טשאקא, פאראגוויי: פון 12.8–51.2 מג קינסטלעכער אינטעליגענץ/מ² ביז 4.6–61.0 מג קינסטלעכער אינטעליגענץ/מ² אויף דעכער [33]. אין טופיזא, באליוויע, האט די טשאגאס קאנטראל פראגראם געמאלדן די אריינגעבונג פון דעלטאמעטהרין צו פינף היימען ביי קאנצענטראציעס פון 0.0–59.6 מג/מ², קוואנטיפיצירט דורך HPLC [36].
פּאָסט צייט: 16טן אַפּריל 2024