די אַלגעמיינע אינצידענץ ראַטע צווישן קינדער פון 6 חדשים ביז 10 יאָר איז געווען 2.7 פּער 100 מענטש-חדשים אין דער IRS געגנט און 6.8 פּער 100 מענטש-חדשים אין דער קאָנטראָל געגנט. אָבער, עס איז נישט געווען קיין באַדייטנדיקער אונטערשייד אין מאַלאַריע אינצידענץ צווישן די צוויי ערטער בעשאַס די ערשטע צוויי חדשים (יולי-אויגוסט) און נאָך דער רעגנדיקער סעזאָן (דעצעמבער-פעברואַר) (זען פיגור 4).
קאַפּלאַן-מייער איבערלעבונג קורוועס פֿאַר קינדער פֿון 1 ביז 10 יאָר אין דער שטודיע געגנט נאָך 8 חדשים פֿון נאָכפֿאָלגן
די שטודיע האט פארגליכן מאלאריע פּרעוואַלענץ און אינצידענץ אין צוויי דיסטריקטן ניצנדיק אינטעגרירטע מאלאריע קאָנטראָל סטראַטעגיעס צו אָפּשאַצן די נאָך ווירקונג פון IRS. דאַטן זענען געזאַמלט געוואָרן אין צוויי דיסטריקטן דורך צוויי קראָס-סעקשאַנאַל אַנקעטעס און אַ 9-חודש פּאַסיוו פאַל-פיינינג אַנקעט אין געזונט קליניקס. רעזולטאַטן פון קראָס-סעקשאַנאַל אַנקעטעס אין אָנהייב און סוף פון די מאלאריע טראַנסמיסיע סעזאָן האָבן געוויזן אַז מאלאריע פּאַראַסיטעמיאַ איז געווען באַדייטנד נידעריקער אין די IRS דיסטריקט (LLTID+IRS) ווי אין די קאָנטראָל דיסטריקט (LLTIN בלויז). זינט די צוויי דיסטריקטן זענען פאַרגלייַכלעך אין טערמינען פון מאלאריע עפּידעמיאָלאָגיע און ינטערווענטשאַנז, קען דעם חילוק זיין דערקלערט דורך די צוגעגעבן ווערט פון IRS אין די IRS דיסטריקט. אין פאַקט, ביידע לאַנג-דויערנדיק ינסעקטאַסידאַל נעצן און IRS זענען באַקאַנט צו באַדייטנד רעדוצירן מאלאריע מאַסע ווען געניצט אַליין. אַזוי, פילע שטודיעס [7, 21, 23, 24, 25] פאָרויסזאָגן אַז זייער קאָמבינאַציע וועט רעזולטאַט אין אַ גרעסערע רעדוקציע אין מאלאריע מאַסע ווי יעדער אַליין. טראָץ IRS, פּלאַזמאָדיום פּאַראַסיטעמיאַ ינקריסיז פון די אָנהייב ביז די סוף פון די רעגנדיק סעזאָן אין געביטן מיט סיזאַנאַל מאלאריע טראַנסמיסיע, און דעם גאַנג איז געריכט צו שפּיץ אין די סוף פון די רעגנדיק סעזאָן. אבער, די פארגרעסערונג אין דער IRS געגנט (53.0%) איז געווען באדייטנד נידעריגער ווי אין דער קאנטראל געגנט (220.0%). ניין יאר פון קאנסעקוטיווע IRS קאמפיינס האבן אומצווייפלעך געהאלפן צו רעדוצירן אדער אפילו אונטערדריקן די שפיץ פון ווירוס טראנסמיסיע אין די IRS געגנטן. דערצו, איז נישט געווען קיין אונטערשייד אין דעם גאַמעטאָפיט אינדעקס צווישן די צוויי געגנטן אין אנהייב. אין סוף פון דער רעגנדיקער סעזאן, איז עס געווען באדייטנד העכער אין דער קאנטראל פלאץ (11.5%) ווי אין דער IRS פלאץ (3.2%). די באאבאכטונג דערקלערט טיילווייז די נידעריגסטע פּרעוואַלענץ פון מאַלאַריאַ פּאַראַזיטעמיאַ אין דער IRS געגנט, ווייל דער גאַמעטאָציט אינדעקס איז א מעגלעכע מקור פון מוסקיט אינפעקציע וואס פירט צו מאַלאַריאַ טראנסמיסיע.
די רעזולטאַטן פון דער לאָגיסטישער רעגרעסיע אַנאַליז ווייַזן דעם עכטן ריזיקאָ פֿאַרבונדן מיט מאַלאַריאַ אינפעקציע אין דער קאָנטראָל געגנט און אונטערשטרייַכן אַז די פֿאַרבינדונג צווישן היץ און פּאַראַזיטעמיאַ איז איבערגעשאַצט און אַז אַנעמיאַ איז אַ צעמישנדיקער פֿאַקטאָר.
ווי מיט פאראזיטעמיע, איז די מאלאריע אינצידענץ צווישן קינדער פון 0-10 יאר געווען באדייטנד נידעריגער אין די IRS ווי אין די קאנטראל געביטן. טראדיציאנעלע טראנסמיסיע שפיצן זענען באמערקט געווארן אין ביידע געביטן, אבער זיי זענען געווען באדייטנד נידעריגער אין די IRS ווי אין די קאנטראל געגנט (פיגור 3). אין פאקט, כאטש פעסטיצידן האלטן אן בערך 3 יאר אין LLINs, האלטן זיי אן ביז 6 חדשים אין די IRS. דעריבער, ווערן IRS קאמפיינס יערליך דורכגעפירט צו דעקן טראנסמיסיע שפיצן. ווי געוויזן דורך די קאפלאן-מייער איבערלעבונג קורוועס (פיגור 4), האבן קינדער וואס וואוינען אין די IRS געביטן געהאט ווייניגער קלינישע פעלער פון מאלאריע ווי די אין די קאנטראל געביטן. דאס איז קאנסיסטענט מיט אנדערע שטודיעס וואס האבן געמאלדן באדייטנדע רעדוקציעס אין מאלאריע אינצידענץ ווען פארברייטערטע IRS ווערט קאמבינירט מיט אנדערע אינטערווענציעס. אבער, די באגרענעצטע געדויער פון שוץ פון רעזידועל עפעקטן פון IRS סאגדזשעסט אז די סטראטעגיע דארף אפשר פארבעסערט ווערן דורך ניצן לענגער-דויערנדיקע אינסעקטיצידן אדער פארגרעסערן די יערליכע אָפטקייט פון אפליקאציע.
אונטערשיידן אין דער פּרעוואַלענץ פון אַנעמיאַ צווישן IRS און קאָנטראָל געביטן, צווישן פאַרשידענע עלטער גרופּעס און צווישן פּאַרטיסיפּאַנץ מיט און אָן היץ קען דינען ווי אַ גוטער אומדירעקטער אינדיקאַטאָר פון דער סטראַטעגיע געניצט.
די שטודיע ווייזט אז פּירימיפאָס-מעטיל IRS קען באַדייטנד רעדוצירן די פאַרשפּרייטונג און אינצידענץ פון מאַלאַריאַ אין קינדער אונטער 10 יאָר אין דער פּירעטרויד-רעזיסטענט קאָוליקאָראָ געגנט, און אז קינדער וואָס וואוינען אין IRS געביטן זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען מאַלאַריאַ און בלייבן מאַלאַריאַ-פֿרייַ לענגער אין דער געגנט. די שטודיעס האָבן געוויזן אז פּירימיפאָס-מעטיל איז אַ פּאַסיק אינסעקטיציד פֿאַר מאַלאַריאַ קאָנטראָל אין געביטן וואו פּירעטרויד רעזיסטענץ איז געוויינטלעך.
פּאָסט צייט: דעצעמבער-09-2024