א סעריע פון הויט-באזירט פּילאָט טריאַלס זענען דורכגעקאָכט אין Khowe, דרום בינין, צו אָפּשאַצן די בייאַלאַדזשיקאַל עפיקאַסי פון נייַ און פעלד-טעסטעד ווייַטער-דור קאָמאַר נעצן קעגן פּירעטרין-קעגנשטעליק מאַלאַריאַ וועקטאָרס. פעלד-אַלט נעצן זענען אַוועקגענומען פון כאַוסכאָולדז נאָך 12, 24 און 36 חדשים. וועב ברעקלעך שנייַדן פון גאַנץ ITNs זענען אַנאַלייזד פֿאַר כעמישער זאַץ און סאַסעפּטאַבילאַטי ביאָאַססיז זענען געפירט בעשאַס יעדער פּראָצעס צו אַססעסס ענדערונגען אין ינסעקטאַסייד קעגנשטעל אין די Khowe וועקטאָר באַפעלקערונג.
Interceptor® G2 אַוטפּערפאָרמד אנדערע ITNs, קאַנפערמינג די העכערקייַט פון פּירעטהראָיד און טשלאָרפענאַפּיר נעצן איבער אנדערע נעץ טייפּס. צווישן די נייַע פּראָדוקטן, אַלע ווייַטער-דור ITNs דעמאַנסטרייטיד בעסער ביאָעפפיקאַסי ווי ינטערסעפּטאָר®; אָבער, די מאַגנאַטוד פון דעם פֿאַרבעסערונג איז רידוסט נאָך פעלד יידזשינג רעכט צו דער קירצער געווער פון ניט-פּירעטהראָיד קאַמפּאַונדז. די רעזולטאַטן ונטערשטרייַכן די נויט צו פֿאַרבעסערן די ינסעקטיסידאַל פּערסיסטאַנס פון ווייַטער-דור ITNs.
ינסעקטיסידע- באהאנדלט קאָמאַר נעצן (ITNs) האָבן געשפילט אַ קריטיש ראָלע אין רידוסינג מאַלאַריאַ מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי אין די לעצטע 20 יאָר. זינט 2004, מער ווי 3 ביליאָן ITNs זענען פונאנדערגעטיילט ווערלדווייד, און מאָדעלינג שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז 68% פון מאַלאַריאַ קאַסעס אין סאַב-סאַהאַראַן אפריקע זענען אַוווידאַד צווישן 2000 און 2015. צום באַדויערן, די קעגנשטעל פון מאַלאַריאַ וועקטאָר פּאַפּיאַליישאַנז צו פּירעטהראָידס (דער נאָרמאַל קלאַס פון ינסעקטאַסיידז געניצט אין ITNs) איז באטייטיק געוואקסן, טרעטאַנינג די יפעקטיוונאַס פון דעם יקערדיק ינטערווענטיאָן. אין דער זעלביקער צייט, פּראָגרעס אין מאַלאַריאַ קאָנטראָל האט סלאָוד גלאָובאַלי, מיט אַ נומער פון הויך-מאַסע לענדער וואָס דערפאַרונג אַ פאַרגרעסערן אין מאַלאַריאַ קאַסעס זינט 2015. די טרענדס האָבן געטריבן די אַנטוויקלונג פון אַ נייַע דור פון ינאַווייטיוו ITN פּראָדוקטן אַימעד צו אַדרעסינג די סאַקאָנע פון פּירעטהראָיד קעגנשטעל און העלפּינג צו רעדוצירן די מאַסע און דערגרייכן אַמביציעס גלאבאלע טאַרגאַץ.
עס זענען דערווייַל דריי נייַע דור ITNs אויף דעם מאַרק, יעדער קאַמביינינג אַ פּירעטהראָיד מיט אן אנדער ינסעקטאַסייד אָדער סינערגיסט וואָס איז ביכולת צו אָוווערקאַמינג פּירעטהראָיד קעגנשטעל אין מאַלאַריאַ וועקטאָרס. אין די לעצטע יאָרן, אַ נומער פון קנויל ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד טריאַלס (RCTs) זענען דורכגעקאָכט צו אַססעסס די עפּידעמיאָלאָגיקאַל יפעקטיוונאַס פון די נעצן קאַמפּערד מיט נאָרמאַל פּירעטהראָיד-בלויז נעצן און צו צושטעלן די נייטיק זאָגן צו שטיצן רעקאַמאַנדיישאַנז פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO). בעט נעצן וואָס קאַמביינינג פּירעטראָידס מיט פּיעראָניל בוטאַקסייד (פּבאָ), אַ סינערגיסט וואָס ימפּרוווז די יפעקטיוונאַס פון פּירעטהראָידס דורך ינכיבאַטינג קאָמאַר דיטאַקסיפיקיישאַן ענזימעס, זענען געווען די ערשטע צו זיין רעקאַמענדיד דורך WHO נאָך צוויי פּראָדוקטן (אָליסעט® פּלוס און פּערמאַנעט® 3.0) האָבן דעמאַנסטרייטיד העכער עפּידעמיאָלאָגיקאַל פּראַל אין טאַנזאַניאַן טרייאָנקלוסטער נעטטהראָמיסעד קאָנטראָל אין קאַנטראָולינג טריסאָנלי-קלוסטער נעטטהראָמיסעד קאָנטראָל. און אוגאנדע. אָבער, מער דאַטן זענען דארף צו באַשליסן די ציבור געזונט ווערט פון פּירעטהראָיד-פּבאָ בעט נעצן אין מערב אפריקע, ווו שטרענג פּירעטהראָיד קעגנשטעל קען רעדוצירן זייער בענעפיץ קאַמפּערד מיט פּירעטראָיד-בלויז בעט נעצן.
די ינסעקטיסידאַל פּערסיסטאַנס פון ITNs איז טיפּיקלי אַססעססעד דורך פּיריאַדיקלי קאַלעקטינג נעצן פון קהילות און טעסטינג זיי אין לאַבאָראַטאָריע ביאָאַססיז ניצן ינסעקט-ברעד קאָמאַר סטריינז. כאָטש די אַסעסאַז זענען נוציק פֿאַר קעראַקטערייזינג די ביאָאַוואַילאַביליטי און עפיקאַסי פון ינסעקטאַסיידז אויף די ייבערפלאַך פון בעדנעץ איבער צייַט, זיי צושטעלן לימיטעד אינפֿאָרמאַציע וועגן די קאָמפּאַראַטיווע יפעקטיוונאַס פון פאַרשידענע טייפּס פון ווייַטער-דור בעדנעץ ווייַל די מעטהאָדס און קאָמאַר סטריינז מוזן זיין צוגעפאסט צו די מאָדע פון קאַמף פון די ינסעקטאַסיידז זיי אַנטהאַלטן. די יקספּערמענאַל הוט פּרובירן איז אַן אָלטערנאַטיוו צוגאַנג וואָס קענען זיין גענוצט צו קאַמפּעראַטיוולי אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון ינסעקטאַסייד-באהאנדלט נעצן אין געווער שטודיום אונטער טנאָים וואָס נאָכקרימען די נאַטירלעך ינטעראַקשאַנז צווישן ווילד קאָמאַר מחנות און הויזגעזינד נעצן בעשאַס נוצן. טאַקע, לעצטע מאָדעלינג שטודיום ניצן ענטאָמאָלאָגיקאַל סעראַגאַץ פֿאַר עפּידעמיאָלאָגיקאַל דאַטן האָבן געוויזן אַז קאָמאַר מאָרטאַליטי און פידינג ראַטעס געמאסטן אין די טריאַלס קענען זיין געוויינט צו פאָרויסזאָגן די פּראַל פון ITNs אויף מאַלאַריאַ ינסידאַנס און פּרעוואַלאַנס אין קנויל רקט. אזוי, הוט-באזירט יקספּערמענאַל טריאַלס אין וואָס פעלד-געזאמלט ינסעקטאַסייד-באהאנדלט לימף נאָודז זענען ינקלודעד אין קנויל רקטס קען צושטעלן ווערטפול דאַטן וועגן די קאָמפּאַראַטיווע ביאָעפפיקאַסי און ינסעקטיסידאַל פּערסיסטאַנס פון ינסעקטאַסייד-באהאנדלט לימף נאָודז איבער זייער דערוואַרט לעבן, און העלפן טייַטשן די עפּידעמיאָלאָגיקאַל רעזולטאַטן פון די שטודיום.
די יקספּערמענאַל הוט פּראָבע איז אַ סטאַנדערדייזד סימיאַלייטיד מענטש וווינאָרט רעקאַמענדיד דורך די וועלט געזונט ארגאניזאציע פֿאַר עוואַלואַטינג די יפעקטיוונאַס פון ינסעקטאַסייד-באהאנדלט קאָמאַר נעצן. די טעסץ רעפּלאַקייט די פאַקטיש-וועלט ויסשטעלן טנאָים וואָס קאָמאַר מחנות טרעפן ווען ינטעראַקטינג מיט הויזגעזינד בעט נעצן און זענען דעריבער אַ העכסט צונעמען צוגאַנג צו אַססעסס די בייאַלאַדזשיקאַל יפעקטיוונאַס פון געוויינט בעט נעצן איבער זייער דערוואַרט דינסט לעבן.
דער לערנען אַססעססעד די ענטאָמאָלאָגיקאַל עפיקאַסי פון דריי פאַרשידענע טייפּס פון נייַ דור ינסעקטיסידאַל קאָמאַר נעצן (PermaNet® 3.0, Royal Guard® און Interceptor® G2) אונטער פעלד טנאָים אין יקספּערמענאַל באַרנס און קאַמפּערד זיי מיט אַ נאָרמאַל פּירעטרין-בלויז נעץ (Interceptor®). אַלע פון די ינסעקטאַסייד-באהאנדלט קאָמאַר נעצן זענען אַרייַנגערעכנט אין די WHO פּריקוואַלאַפייד רשימה פֿאַר וועקטאָר קאָנטראָל. דיטיילד קעראַקטעריסטיקס פון יעדער קאָמאַר נעץ זענען צוגעשטעלט אונטן:
אין מערץ 2020, אַ גרויס-וואָג פאַרשפּרייטונג קאמפאניע פון פעלד-אַלט קאָמאַר נעצן איז דורכגעקאָכט אין כאַט דערפער אין זאָו פּרעפעקטורע, דרום בינין, פֿאַר פּילאָט טריאַלס אין כאַץ. ינטערסעפּטאָר®, Royal Guard® און Interceptor® G2 בעט נעצן זענען אויסגעקליבן פון ראַנדאַמלי אויסגעקליבן קלאַסטערז אין די מיוניסאַפּאַליטיז פון Kove, Zagnanado און Ouinhi ווי אַ טייל פון אַ געווער אָבסערוואַטיאָנאַל לערנען נעסטעד אין אַ קנויל רקט צו אַססעסס די עפּידעמיאָלאָגיקאַל יפעקטיוונאַס פון צווייענדיק ינסעקטאַסייד-באהאנדלט בעט נעצן. פּערמאַנעט® 3.0 קאָמאַר נעצן זענען געזאמלט אין אַוואָקאַנזון דאָרף לעבן דזשידזשאַ און באָהיקאָן טאַונשיפּס (7 ° 20′ ען, 1 ° 56′ E) און פונאנדערגעטיילט סיימאַלטייניאַסלי מיט RCT קנויל קאָמאַר נעצן בעשאַס די 2020 מאַסע קאמפאניע פון די נאַשאַנאַל מאַלאַריאַ קאָנטראָל פּראָגראַם. פיגור 1 ווייזט די לאָוקיישאַנז פון די לערנען קלאַסטערז / דערפער ווו די פאַרשידענע ITN טייפּס זענען געזאמלט קאָרעוו צו די יקספּערמענאַל הוט זייטלעך.
א פּילאָט הוט פּראָצעס איז דורכגעקאָכט צו פאַרגלייַכן די ענטאָמאָלאָגיקאַל פאָרשטעלונג פון ינטערסעפּטאָר®, פּערמאַנעט® 3.0, רויאַל גאַרד® און ינטערסעפּטאָר® ג 2 יטנס ווען אַוועקגענומען פון כאַוסכאָולדז 12, 24 און 36 חדשים נאָך דיסעמאַניישאַן. אין יעדער יערלעך צייט פונט, די פאָרשטעלונג פון אַלט ITNs אין דעם פעלד איז געווען קאַמפּערד מיט נייַע, אַניוזד נעצן פון יעדער טיפּ און אַנטריטיד נעצן ווי אַ נעגאַטיוו קאָנטראָל. אין יעדער יערלעך צייט פונט, אַ גאַנץ פון 54 רעפּלאַקייט סאַמפּאַלז פון פעלד-אַלט ITNs און 6 נייַ ITNs פון יעדער טיפּ זענען טעסטעד אין 1 אָדער 2 רעפּלאַקייט הוט טריאַלס מיט טעגלעך ראָוטיישאַן פון טריטמאַנץ. איידער יעדער הוט פּראָצעס, די דורכשניטלעך פּאָראָסיטי אינדעקס פון די אַלט פעלד נעצן פון יעדער יטן טיפּ איז געמאסטן לויט די WHO רעקאַמאַנדיישאַנז. צו סימולירן טראָגן און טרער פון טעגלעך נוצן, אַלע נייַ ITNs און אַנטריטיד קאָנטראָל נעצן זענען פּערפערייטאַד מיט זעקס 4 קס 4 סענטימעטער האָלעס: צוויי אין יעדער לאַנג זייַט טאַפליע און איינער אין יעדער קורץ זייַט טאַפליע, אין לויט מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון WHO. די קאָמאַר נעץ איז געווען אינסטאַלירן אין די אבער דורך בינדן די עדזשאַז פון די דאַך שיץ מיט ראָפּעס צו ניילז אין די אויבערשטן עקן פון די אבער ווענט. די פאלגענדע טריטמאַנץ זענען עוואַלואַטעד אין יעדער הוט פּראָצעס:
פעלד-אַלט נעצן זענען עוואַלואַטעד אין יקספּערמענאַל כאַץ אין די זעלבע יאָר ווי די נעצן זענען אַוועקגענומען. הוט טריאַלס זענען געפירט אויף דער זעלביקער פּלאַץ פון מאי-סעפטעמבער 2021, אפריל-יוני 2022, און מאי-יולי 2023, מיט נעצן אַוועקגענומען נאָך 12, 24 און 36 חדשים ריספּעקטיוולי. יעדער פּראָצעס לאַסטיד פֿאַר איין גאַנץ באַהאַנדלונג ציקל (54 נעכט איבער 9 וואָכן), אַחוץ פֿאַר 12 חדשים, ווען צוויי קאָנסעקוטיווע באַהאַנדלונג סייקאַלז זענען געפירט צו פאַרגרעסערן די קאָמאַר מוסטער גרייס. נאָך אַ לאַטייַן קוואַדראַט פּלאַן, טריטמאַנץ זענען ראָוטייטיד וואכנשריפט צווישן יקספּערמענאַל כאַץ צו קאָנטראָלירן די כאַט אָרט יפעקץ, בשעת וואַלאַנטירז זענען ראָוטייטיד טעגלעך צו קאָנטראָלירן פֿאַר דיפעראַנסיז אין קאָמאַר אַטראַקטיוונאַס פון יחיד מחנות. 6 טעג א װאך האט מען געזאמלט מאסקיט; אויף טאָג 7, איידער דער ווייַטער ראָוטיישאַן ציקל, כאַץ זענען קלינד און ווענאַלייטיד צו פאַרמייַדן ינפעסטיישאַן.
די ערשטיק עפיקאַסי ענדפּאָינץ פֿאַר די יקספּערמענאַל הוט באַהאַנדלונג קעגן פּירעטהראָיד-קעגנשטעליק אַנאָפעלעס גאַמביאַע מאַסקיטאָוז און די פאַרגלייַך פון די ווייַטער דור ITN מיט די פּירעטהראָיד-בלויז ינטערסעפּטאָר® נעץ זענען:
צווייטיק עפיקאַסי ענדפּאָינץ פֿאַר די יקספּערמענאַל הוט באַהאַנדלונג קעגן פּירעטהראָיד-קעגנשטעליק אַנאָפעלעס גאַמביאַע מאַסקיטאָוז זענען ווי גייט:
קאַנטיינמאַנט (%) - רעדוקציע אין פּאָזיציע קורס אין די באהאנדלט גרופּע קאַמפּערד מיט די אַנטריטיד גרופּע. דער חשבון איז ווי גייט:
ווו טו איז די נומער פון מאַסקיטאָוז אַרייַנגערעכנט אין די אַנטריטיד קאָנטראָל גרופּע, און טט איז די נומער פון מאַסקיטאָוז אַרייַנגערעכנט אין די באהאנדלט גרופּע.
טשערן קורס (%) - טשערן קורס רעכט צו פּאָטענציעל יריטיישאַן פון באַהאַנדלונג, אויסגעדריקט ווי אַ פּראָפּאָרציע פון מאַסקיטאָוז געזאמלט אויף דער באַלקאָן.
. בלאָאָדסוקקינג סאַפּרעשאַן קאָואַפישאַנט (%) איז די רעדוקציע אין די פּראָפּאָרציע פון בלאָאָדסאַקינג מאַסקיטאָוז אין די באהאנדלט גרופּע קאַמפּערד מיט די אַנטריטיד קאָנטראָל גרופּע. דער כעזשבן אופֿן איז ווי גייט: ווו Bfu איז דער פּראָפּאָרציע פון בלאָאָד-סאַקינג מאַסקיטאָוז אין די אַנטריטיד קאָנטראָל גרופּע, און Bft איז דער פּראָפּאָרציע פון בלאָאָד-סאַקינג מאַסקיטאָוז אין די באהאנדלט גרופּע.
רעדוקציע אין גיביקייַט (%) - די רעדוקציע אין די פּראָפּאָרציע פון פרוכטבאַר מאַסקיטאָוז אין די באהאנדלט גרופּע קאַמפּערד צו די אַנטריטיד קאָנטראָל. דער כעזשבן אופֿן איז ווי גייט: ווו פו איז דער פּראָפּאָרציע פון פרוכטבאַר מאַסקיטאָוז אין די אַנטריטיד קאָנטראָל גרופּע, און Ft איז דער פּראָפּאָרציע פון פרוכטבאַר מאַסקיטאָוז אין די באהאנדלט גרופּע.
צו מאָניטאָר ענדערונגען אין די קעגנשטעל פּראָפיל פון Covè וועקטאָר פּאַפּיאַליישאַנז איבער צייַט, WHO דורכגעקאָכט אין וויטראָ און וויאַל ביאָאַססיז אין דער זעלביקער יאָר פון יעדער יקספּערמענאַל הוט פּראָצעס (2021, 2022, 2023) צו אַססעסס סאַסעפּטאַבילאַטי צו AI אין די ITNs אונטער לערנען און צו מיטטיילן ינטערפּריטיישאַן פון די רעזולטאַטן. אין די אין וויטראָ שטודיום, מאַסקיטאָוז זענען יקספּאָוזד צו פילטער צייטונגען באהאנדלט מיט דיפיינד קאַנסאַנטריישאַנז פון אַלף-סיפּערמעטהרין (0.05%) און דעלטעמעטהרין (0.05%), און לאגלען קאָוטאַד מיט דיפיינד קאַנסאַנטריישאַנז פון CFP (100 μg / פלאַש) און PPF (100 μg / פלאַש) צו אַססעסס די סאַסעפּטאַבילאַטי. די ינטענסיטי פון פּירעטהראָיד קעגנשטעל איז ינוועסטאַגייטאַד דורך יקספּאָוזינג מאַסקיטאָוז צו 5-פאַרלייגן (0.25%) און 10-פאַרלייגן (0.50%) דיפערענטשאַל קאַנסאַנטריישאַנז פון α-סיפּערמעטהרין און דעלטעמעטהרין. צום סוף, די צושטייַער פון פּבאָ סינערגי און סיטאָטשראָמע פּ450 מאָנאָאָקסיגענאַסע (פּ450) אָוווערעקספּרעססיאָן צו פּירעטהראָיד קעגנשטעל איז אַססעססעד דורך פאַר-עקספּאָסינג מאַסקיטאָוז צו דיפערענטשאַל קאַנסאַנטריישאַנז פון α-סיפּערמעטהרין (0.05%) און דעלטעמעטהרין (0.05%), און פאַר-ויסשטעלן צו פּבאָ (4%). די פילטער פּאַפּיר געניצט פֿאַר די WHO רער פּרובירן איז פּערטשאַסט פֿון Universiti Sains מאַלייַסיאַ. די WHO ביאָאַססייַ פּרובירן ווייאַלז ניצן CFP און PPF זענען צוגעגרייט לויט WHO רעקאַמאַנדיישאַנז.
מאַסקיטאָוז געניצט פֿאַר ביאָאַססיז זענען געזאמלט אין די לאַרוואַל בינע פון ברידינג זייטלעך לעבן די יקספּערמענאַל כאַץ און דעמאָלט רירד צו אַדאַלץ. אין יעדער צייט פונט, בייַ מינדסטער 100 מאַסקיטאָוז זענען יקספּאָוזד צו יעדער באַהאַנדלונג פֿאַר 60 מינוט, מיט 4 רעפּלאַקייטן פּער רער / פלאַש און בעערעך 25 מאַסקיטאָוז פּער רער / פלאַש. פֿאַר פּירעטהראָיד און קפפּ יקספּאָוזשערז, 3-5 טאָג-אַלט ונפעעד מאַסקיטאָוז זענען געניצט, כוועראַז פֿאַר PPF, 5-7 טעג-אַלט בלאָאָדסאַקינג מאַסקיטאָוז זענען געניצט צו סטימולירן אָאָגענעסיס און אַססעסס די ווירקונג פון PPF אויף קאָמאַר רעפּראָדוקציע. פּאַראַלעל יקספּאָוזשערז זענען געפירט מיט סיליקאָנע ייל ימפּרעגנייטאַד פילטער פּאַפּיר, ציכטיק פּבאָ (4%) און אַסאַטאָון-קאָוטאַד לאגלען ווי קאָנטראָלס. אין די סוף פון די ויסשטעלן, מאַסקיטאָוז זענען טראַנספערד צו אַנטריטיד קאַנטיינערז און יקספּאָוזד צו וואַטע וואָל סאָוקט אין 10% (וו / וו) גלוקאָוס לייזונג. מאָרטאַליטי איז רעקאָרדעד 24 שעה נאָך פּירעטהראָיד ויסשטעלן און יעדער 24 שעה פֿאַר 72 שעה נאָך CFP און PPF ויסשטעלן. צו אַססעסס סאַסעפּטאַבילאַטי צו PPF, סערווייווינג PPF-יקספּאָוזד מאַסקיטאָוז און קאָראַספּאַנדינג נעגאַטיוו קאָנטראָלס זענען דיססעקטעד נאָך דילייד מאָרטאַליטי איז רעקאָרדעד, אָווועריאַן אַנטוויקלונג איז באמערקט מיט אַ קאַמפּאַונד מיקראָסקאָפּ, און גיביקייַט איז אַססעססעד לויט די קריסטאַפער בינע פון יי אַנטוויקלונג [28, 30]. אויב די עגגס זענען גאָר דעוועלאָפּעד צו קריסטאַפער ס בינע V, די מאַסקיטאָוז זענען קלאַסאַפייד ווי פרוכטבאַר, און אויב די עגגס זענען נישט גאָר דעוועלאָפּעד און פארבליבן אין סטאַגעס I-IV, די מאַסקיטאָוז זענען קלאַסאַפייד ווי סטערילע.
אין יעדער צייט פונט פון די יאָר, 30 × 30 סענטימעטער ברעקלעך זענען שנייַדן פון נייַע און פעלד-אַלט נעצן אין די לאָוקיישאַנז ספּעסיפיעד אין די WHO רעקאַמאַנדיישאַנז [22]. נאָך קאַטינג, די נעצן זענען לייבאַלד, אלנגעוויקלט אין אַלומינום שטער און סטאָרד אין אַ פרידזשידער בייַ 4 ± 2 ° C צו פאַרמייַדן יי מיגריישאַן אין די שטאָף. די נעצן זענען דערנאָך געשיקט צו די וואָלאָאָן אַגריקולטוראַל פאָרשונג צענטער אין בעלגיע פֿאַר כעמישער אַנאַליסיס צו מעסטן ענדערונגען אין גאַנץ אַי אינהאַלט בעשאַס זייער דינסט לעבן. די אַנאַליטיקאַל מעטהאָדס געניצט (באזירט אויף די מעטהאָדס רעקאַמענדיד דורך די ינטערנאַטיאָנאַל קאָאָפּעראַטיווע קאַמיטי פֿאַר פּעסטאַסייד אַנאַליסיס) האָבן שוין דיסקרייבד פריער [25, 31].
פֿאַר די יקספּערמענאַל הוט פּראָצעס דאַטן, די גאַנץ נומערן פון לעבן / טויט, בייטינג / ניט-בייטינג און פרוכטבאַר / סטערילע מאַסקיטאָוז אין די פאַרשידענע הוט קאַמפּאַרטמאַנץ זענען סאַמד פֿאַר יעדער באַהאַנדלונג אין יעדער פּראָצעס צו רעכענען די פאַרשידן פּראַפּאָרשאַנאַל אַוטקאַמז (72-שעה מאָרטאַליטי, בייטינג, עקטאָפּאַראַסיטיסם, נעץ ינטערוואַלז און גיביקייַט 9). דיפעראַנסיז צווישן טריטמאַנץ פֿאַר די פּראַפּאָרשאַנאַל ביינערי רעזולטאטן זענען אַנאַלייזד מיט לאָגיסטיק ראַגרעשאַן, בשעת דיפעראַנסיז פֿאַר ציילן אַוטקאַמז זענען אַנאַלייזד מיט נעגאַטיוו ביינאָמיאַל ראַגרעשאַן. ווייַל צוויי באַהאַנדלונג ראָוטיישאַן סייקאַלז זענען געפירט יעדער 12 חדשים און עטלעכע טריטמאַנץ זענען טעסטעד איבער טריאַלס, קאָמאַר דורכדרונג אַנאַליזעס זענען אַדזשאַסטיד פֿאַר די נומער פון טעג וואָס יעדער באַהאַנדלונג איז טעסטעד. די נייַע ITN פֿאַר יעדער רעזולטאַט איז אויך אַנאַלייזד צו באַקומען אַ איין אָפּשאַצונג פֿאַר אַלע צייט פונקטן. אין אַדישאַן צו די הויפּט יקספּלאַנאַטאָרי וועריאַבאַלז פון באַהאַנדלונג, יעדער מאָדעל ינקלודעד הוט, סליפּער, פּראָצעס צייַט, ITN עפענונג אינדעקס, און טאָג ווי פאַרפעסטיקט יפעקץ צו קאָנטראָלירן פֿאַר ווערייישאַן רעכט צו דיפעראַנסיז אין יחיד סליפּער און אבער אַטראַקטיוונאַס, סיזאַנאַליטי, קאָמאַר נעץ סטאַטוס און וידעפדיק דיספּערשאַן. רעגרעססיאָן אַנאַליזעס געשאפן אַדזשאַסטיד שאַנסן ריישיאָוז (ORs) און קאָראַספּאַנדינג 95% צוטרוי ינטערוואַלז צו אָפּשאַצן די ווירקונג פון די נייַ-דור ITN קאַמפּערד מיט די פּירעטהראָיד-בלויז נעץ, ינטערסעפּטאָר®, אויף די ערשטיק אַוטקאַמז פון קאָמאַר מאָרטאַליטי און פעקונדאַטי. P וואַלועס פון די מאָדעלס זענען אויך געניצט צו באַשטימען סאָליד אותיות וואָס ינדיקייץ סטאַטיסטיש באַטייַט אין די 5% מדרגה פֿאַר אַלע פּערווייז קאַמפּעראַסאַנז פון די ערשטיק און צווייטיק רעזולטאטן. כל ראַגרעשאַן אַנאַליזעס זענען דורכגעקאָכט אין סטאַטאַ ווערסיע 18.
די סאַסעפּטאַבילאַטי פון קאָוועסע וועקטאָר פּאַפּיאַליישאַנז איז געווען ינטערפּראַטאַד באזירט אויף מאָרטאַליטי און פאַקונדאַטי באמערקט אין וויטראָ און פלאַש ביאָאַססיז לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע. כעמישער אַנאַליסיס רעזולטאַטן צוגעשטעלט גאַנץ אַי אינהאַלט אין ITN פראַגמאַנץ, וואָס איז געניצט צו רעכענען די אַי ריטענשאַן קורס אין פעלד-אַלט נעצן קאַמפּערד מיט נייַע נעצן אין יעדער צייט פונט יעדער יאָר. אַלע דאַטן זענען מאַניואַלי רעקאָרדעד אויף סטאַנדערדייזד פארמען און דעמאָלט טאָפּל-אַרייַנגעקומען אין אַ מיקראָסאָפט עקססעל דאַטאַבייס.
די עטיקס קאָמיטעטן פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון בענין (נומער 6/30/MS/DC/DRFMT/CNERS/SA), די לאָנדאָן שולע פון היגיענע & טראָפּיקאַל מעדיסינע (LSHTM) (נום 16237) און די וועלט געזונט ארגאניזאציע (נום ERC.0003153) באוויליקט די אָנפירונג פון אַ פּילאָט הוט פּראָצעס מיט וואַלאַנטירז. געשריבן ינפאָרמד צושטימען איז באקומען פון אַלע וואַלאַנטירז איידער אָנטייל אין די לערנען. אַלע וואַלאַנטירז באקומען פריי טשעמאָפּראָפילאַקסיס צו רעדוצירן די ריזיקירן פון מאַלאַריאַ, און אַ ניאַניע איז געווען אויף פליכט איבער די פּראָצעס צו אַססעסס יעדער פרייַוויליקער וואָס דעוועלאָפּעד סימפּטאָמס פון היץ אָדער אַ אַדווערס אָפּרוף צו די פּראָבע פּראָדוקט.
גאַנץ רעזולטאַטן פון די יקספּערמענאַל כאַץ, סאַמערייזינג די גאַנץ נומער פון לעבן / טויט, הונגעריק / בלוט-פאסטעכער און פרוכטבאַר / סטערילע מאַסקיטאָוז פֿאַר יעדער יקספּערמענאַל גרופּע, ווי געזונט ווי דיסקריפּטיוו סטאַטיסטיק זענען דערלאנגט ווי סאַפּלאַמענטערי מאַטעריאַל (טאַבלע ס 1).
אין אַן יקספּערמענאַל הוט אין קאָוואַ, בענין, בלוט פידינג פון ווילד פּירעטהראָיד-קעגנשטעליק אַנאָפעלעס גאַמביע מאַסקיטאָוז איז סאַפּרעסט. דאַטן פון אַנטריטיד קאָנטראָלס און ראָמאַן נעצן זענען פּאָאָלד איבער טריאַלס צו צושטעלן אַ איין עפיקאַסי אָפּשאַצונג. לויט לאָגיסטיק ראַגרעשאַן אַנאַליסיס, שפאלטן מיט פּראָסט אותיות זענען נישט באטייטיק אַנדערש אין די 5% מדרגה (פּ> 0.05). טעות באַרס רעפּראַזענץ 95% בטחון ינטערוואַלז.
מאָרטאַליטי פון ווילד פּירעטהראָיד-קעגנשטעליק אַנאָפעלעס גאַמביע מאַסקיטאָוז אַרייַן אַ יקספּערמענאַל הוט אין קאָוואַ, בענין. דאַטן פון אַנטריטיד קאָנטראָלס און ראָמאַן נעצן זענען פּאָאָלד איבער טריאַלס צו צושטעלן אַ איין אָפּשאַצונג פון עפיקאַסי. לויט לאָגיסטיק ראַגרעשאַן אַנאַליסיס, שפאלטן מיט פּראָסט אותיות זענען נישט באטייטיק אַנדערש אין די 5% מדרגה (פּ> 0.05). טעות באַרס רעפּראַזענץ 95% בטחון ינטערוואַלז.
די שאַנסן פאַרהעלטעניש באשרייבט די חילוק אין מאָרטאַליטי מיט קאָמאַר נעצן פון נייַע דור קאַמפּערד מיט פּירעטראָיד-בלויז קאָמאַר נעצן. די דאַטיד שורה רעפּראַזענץ אַ שאַנסן פאַרהעלטעניש פון 1, וואָס ינדיקייץ קיין חילוק אין מאָרטאַליטי. אַ שאַנסן פאַרהעלטעניש> 1 ינדיקייץ העכער מאָרטאַליטי מיט נייַ-דור קאָמאַר נעצן. דאַטן פֿאַר נייַע דור קאָמאַר נעצן זענען פּאָאָלד איבער טריאַלס צו פּראָדוצירן אַ איין אָפּשאַצונג פון יפעקטיוונאַס. טעות באַרס רעפּראַזענץ 95% בטחון ינטערוואַלז.
כאָטש ינטערסעפּטאָר® דעמאַנסטרייטיד די לאָואַסט מאָרטאַליטי פון אַלע טעסטעד ITNs, פעלד יידזשינג האט נישט נעגאַטיוו פּראַל אויף וועקטאָר מאָרטאַליטי. אין פאַקט, נייַ ינטערסעפּטאָר® ריזאַלטיד אין מאָרטאַליטי פון 12%, כאָטש פעלד-אַלט נעצן געוויזן אַ קליין פֿאַרבעסערונג אין 12 חדשים (17%, פּ=0.006) און 24 חדשים (17%, פּ=0.004), איידער זיי צוריקקומען צו לעוועלס ענלעך צו נייַע נעצן אין 36 חדשים (11%, פּ=0.05). אין קאַנטראַסט, מאָרטאַליטי ראַטעס פֿאַר די ווייַטער דור פון ינסעקטאַסייד-באהאנדלט נעצן ביסלעכווייַז דיקליינד איבער צייַט נאָך דיפּלוימאַנט. די רעדוקציע איז געווען מערסט פּראַנאַונסט מיט Interceptor® G2, ווו מאָרטאַליטי דיקריסט פון 58% מיט די נייַע מעשעס צו 36% אין 12 חדשים (פּ)<0.001), 31% אין 24 חדשים (ז<0.001), און 20% אין 36 חדשים (ז<0.001). די נייַע PermaNet® 3.0 ריזאַלטיד אין אַ רעדוקציע אין מאָרטאַליטי צו 37%, וואָס אויך דיקריסט באטייטיק צו 20% אין 12 חדשים (פּ)<0.001), 16% אין 24 חדשים (ז<0.001), און 18% אין 36 חדשים (ז<0.001). א ענלעך גאַנג איז באמערקט מיט Royal Guard®, מיט די נייַע ייגל ריזאַלטינג אין אַ 33% רעדוקציע אין מאָרטאַליטי, נאכגעגאנגען דורך אַ באַטייטיק רעדוקציע צו 21% אין 12 חדשים (פּ)<0.001), 17% אין 24 חדשים (ז<0.001) און 15% אין 36 חדשים (ז<0.001).
רעדוקציע אין פעקונדאַטי פון ווילד פּירעטהראָיד-קעגנשטעליק אַנאָפעלעס גאַמביאַע מאַסקיטאָוז אַרייַן אַן יקספּערמענאַל הוט אין קוואַ, בענין. דאַטן פון אַנטריטיד קאָנטראָלס און ראָמאַן נעצן זענען פּאָאָלד איבער טריאַלס צו צושטעלן אַ איין אָפּשאַצונג פון עפיקאַסי. באַרס מיט פּראָסט אותיות זענען נישט באטייטיק אַנדערש אין די 5% מדרגה (פּ> 0.05) דורך לאָגיסטיק ראַגרעשאַן אַנאַליסיס. טעות באַרס רעפּראַזענץ 95% בטחון ינטערוואַלז.
שאַנסן ריישיאָוז באַשרייַבן די חילוק אין גיביקייַט מיט קאָמאַר נעצן פון נייַע דור קאַמפּערד מיט פּירעטראָיד-בלויז קאָמאַר נעצן. די דאַטיד שורה רעפּראַזענץ אַ פאַרהעלטעניש פון 1, וואָס ינדיקייץ קיין חילוק אין גיביקייַט. שאַנסן ריישיאָוז<1 אָנווייַזן אַ גרעסערע רעדוקציע אין גיביקייַט מיט נייַ-דור נעצן. דאַטן פֿאַר נייַע דור קאָמאַר נעצן זענען פּאָאָלד איבער טריאַלס צו פּראָדוצירן אַ איין אָפּשאַצונג פון יפעקטיוונאַס. טעות באַרס רעפּראַזענץ 95% בטחון ינטערוואַלז.
פּאָסטן צייט: פעברואר 17-2025