א ראַנדאָמיזירטע קאָנטראָלירטע פּראָצעס פון סקרינינג פֿאַר אינסעקטיציד באַהאַנדלונג פֿאַר מאַלאַריאַ קאָנטראָל אין סאַב-פּריים כאַוסכאָולדז אין טאַנזאַניאַ | מאַלאַריאַ זשורנאַל

אינסטאַלירן אינסעקטיצידאַל נעצן אַרום די דאַך-דעקן, פֿענצטער און וואַנט-עפֿענונגען אין הייזער וואָס זענען נישט רעמאָדעלט געוואָרן איז אַ פּאָטענציעלע מאַלאַריאַ קאָנטראָל מאָסנאַם. עס קען פאַרהיטן מוסקיטאָס פֿון אַרײַנקומען אין הייזער, האָבן טויטלעכע און סוב-טויטלעכע ווירקונגען אויף מאַלאַריאַ וועקטאָרן און פּאָטענציעל רעדוצירן מאַלאַריאַ טראַנסמיסיע. דעריבער, האָבן מיר דורכגעפֿירט אַן עפּידעמיאָלאָגישע שטודיע אין טאַנזאַניאַנישע הויזגעזינדער צו אָפּשאַצן די עפֿעקטיווקייט פֿון אינעווייניקסטע אינסעקטיציד סקרינינג (ITS) קעגן מאַלאַריאַ און וועקטאָרן.
א הויזגעזינד האט באשטאנען פון איין אדער מער הייזער, יעדעס געפירט דורך א הויזגעזינד הויפט, מיט אלע מיטגלידער פון דער הויזגעזינד וואס טיילן זיך מיט געמיינזאמע קיך פאסיליטיעס. הויזגעזינדער זענען געווען בארעכטיגט פאר דער שטודיע אויב זיי האבן געהאט אפענע דאך-פארן, נישט-גערינגלטע פענצטער, און גאנצע ווענט. אלע מיטגלידער פון דער הויזגעזינד פון 6 חדשים אדער עלטער זענען אריינגערעכנט געווארן אין דער שטודיע, אחוץ שוואנגערע פרויען וואס האבן דורכגעגאנגען רוטינע סקרינינג בעת פרענאטאלע זאָרג לויט די נאציאנאלע גיידליינז.
פון יוני ביז יולי 2021, כדי צו דערגרייכן אלע הויזגעזינדער אין יעדן דאָרף, זענען דאַטן קאָלעקטאָרן, געפירט דורך דאָרף פירער, געגאנגען פון טיר צו טיר און אינטערוויויִרט הויזגעזינדער מיט אָפֿענע דאַך-דעקן, נישט-געשיצטע פֿענצטער און שטייענדיקע ווענט. איין דערוואַקסענער מיטגליד פון דער הויזגעזינד האָט אויסגעפֿילט אַ באַזע-פֿראַגעבאָגן. דער פֿראַגעבאָגן האָט אַרייַנגענומען אינפֿאָרמאַציע וועגן דער לאָקאַציע און כאַראַקטעריסטיקס פון דער הויז, ווי אויך דעם סאָציאָ-דעמאָגראַפֿישן סטאַטוס פון די מיטגלידער פון דער הויזגעזינד. כדי צו זיכער מאַכן קאָנסיסטענסי, איז דער אינפֿאָרמירטער צושטימונגס-פֿאָרעם (ICF) און פֿראַגעבאָגן באַשטימט געוואָרן מיט אַ יינציקן אידענטיפֿיקאַטאָר (UID), וואָס איז געדרוקט, לאַמינירט און אַטאַטשט צו דער פֿאָדערשטער טיר פֿון יעדן באַטייליקטן הויזגעזינד. די באַזע-דאַטן זענען גענוצט געוואָרן צו שאַפֿן אַ ראַנדאָמיזאַציע-ליסטע, וואָס האָט געפירט די אינסטאַלאַציע פון ​​די ITS אין דער אינטערווענץ-גרופּע.
מאַלאַריאַ פּרעוואַלאַנס דאַטן זענען אַנאַליזירט געוואָרן מיט אַ פּער-פּראָטאָקאָל צוגאַנג, אַרויסנעמענדיק פון דער אַנאַליז יחידים וואָס זענען געפֿאָרן אין די לעצטע צוויי וואָכן אָדער גענומען אַנטי-מאַלאַריאַ מעדאַקיישאַן אין די צוויי וואָכן איידער דער אַנקעטע.
כדי צו באַשטימען דעם אימפּאַקט פון ITS אויף פֿאַרשידענע וואוינונג טיפּן, ITS נוצן, און עלטער גרופּעס, האָבן מיר דורכגעפֿירט סטראַטיפֿיצירטע אַנאַליזן. מאַלאַריע אינצידענץ איז געווען פֿאַרגליכן צווישן הויזגעזינדער מיט און אָן ITS אין אַ דעפֿינירטער סטראַטיפֿיקאַציע: בלאָטע ווענט, ציגל ווענט, טראַדיציאָנעלע דעכער, בליך דעכער, די וואָס האָבן געניצט ITS דעם טאָג פֿאַר דער אַנקעטע, די וואָס האָבן נישט געניצט ITS דעם טאָג פֿאַר דער אַנקעטע, יונגע קינדער, שול-קינדער, און דערוואַקסענע. אין יעדער סטראַטיפֿיצירטער אַנאַליז, עלטער גרופּע, געשלעכט, און די באַטייַטיקע הויזגעזינד סטראַטיפֿיקאַציע וועריאַבל (וואַנט טיפּ, דאַך טיפּ, ITS נוצן, אָדער עלטער גרופּע) זענען אַרייַנגערעכנט ווי פֿיקסירטע עפֿעקטן. הויזגעזינד איז אַרייַנגערעכנט ווי אַ ראַנדאָם עפֿעקט צו רעכענען פֿאַר קלאַסטערינג. וויכטיק, די סטראַטיפֿיקאַציע וועריאַבלן אַליין זענען נישט אַרייַנגערעכנט ווי קאָוואַריאַטן אין זייערע אייגענע סטראַטיפֿיצירטע אַנאַליזן.
פֿאַר אינעווייניקסטע מוסקיטאָ פּאָפּולאַציעס, זענען נישט-אַדזשאַסטיד נעגאַטיווע בינאָמיאַל רעגרעסיע מאָדעלן בלויז געווענדט געוואָרן צו דער טעגלעכער צאָל מוסקיטאָעס געכאפט פּער טראַפּ פּער נאַכט צוליב דער קליינער צאָל מוסקיטאָעס געכאפט בעת דער אַסעסמענט.
הויזגעזינדער זענען געוואָרן געפּrüפֿט אויף מאַלאַריאַ אינפעקציע אין קורצן און לאַנגן טערמין, מיט רעזולטאַטן וואָס ווײַזן הויזגעזינדער וואָס זענען באַזוכט געוואָרן, האָבן זיך אָפּגעזאָגט צו ווערן באַזוכט, האָבן אָנגענומען צו ווערן באַזוכט, האָבן נישט געקענט באַזוכן צוליב איבערציען זיך און לאַנגע רייזעס, האָבן זיך אָפּגעזאָגט צו ווערן באַזוכט, האָבן געניצט אַנטימאַלאַריאַ מעדיקאַמענטן, און האָבן אַ רייזע געשיכטע. הויזגעזינדער זענען געוואָרן אויסגעפֿרעגט אויף אינעווייניקסטע מוסקיטאָס מיט CDC ליכט טראַפּס, מיט רעזולטאַטן וואָס ווײַזן הויזגעזינדער וואָס זענען באַזוכט געוואָרן, האָבן אָפּגעזאָגט אַ באַזוך, האָבן אָנגענומען אַ באַזוך, האָבן נישט געקענט באַזוכן צוליב איבערציען זיך, אָדער זענען געווען אָפּוועזנד פֿאַר דער גאַנצער אויספֿאָרשונג פּעריאָדע. ITS איז אינסטאַלירט געוואָרן אין קאָנטראָל הויזגעזינדער.

אין טשאַלינזע דיסטריקט, זענען נישט געפֿונען געוואָרן קיין באַדײַטנדיקע אונטערשיידן אין מאַלאַריאַ אינפעקציע ראַטעס אָדער אינעווייניקסטע מוסקיטאָ פּאָפּולאַציעס צווישן הויזגעזינדער מיט אַן אינסעקטיציד-באַהאַנדלטן סקרינינג סיסטעם (ITS) און יענע אָן. דאָס קען זײַן רעכט צו דעם שטודיע פּלאַן, די אינסעקטיצידאַל און רעזידועל אייגנשאַפֿטן פֿון דער אינטערווענץ, און די הויכע צאָל פֿון פּאַראַזיט אינפעסטאַציע וואָס האָבן אויסגעפֿאַלן פֿון דער שטודיע. כאָטש די אונטערשיידן זענען נישט געווען באַדײַטנדיק, זענען געפֿונען געוואָרן נידעריקערע לעוועלס פֿון פּאַראַזיט אינפעסטאַציע אויף דער הויזגעזינד מדרגה בעת דער לאַנגער רעגנדיקער סעזאָן, וואָס איז געווען מער אויסגעשפּראָכן צווישן שול-קינדער. אינעווייניקסטע אַנאָפֿעלעס מוסקיטאָ פּאָפּולאַציעס זענען אויך פֿאַרמינדערט געוואָרן, וואָס סאַגדזשעסטירט די נויט פֿאַר ווײַטערדיקע פֿאָרשונג. דעריבער, איז רעקאָמענדירט אַ קלאַסטער-ראַנדאָמיזירט שטודיע פּלאַן קאַמביינד מיט אַקטיווער קהילה באַטייליקונג און אַוטריטש צו ענשור ריטענשאַן פֿון פּאַראַזיטן איבער דער גאַנצער שטודיע.